论文部分内容阅读
目的:探讨血浆心肌营养素-1(CT-1)水平与慢性心力衰竭(CHF)的相关性。方法:选择2016年1月-2016年12月于山西医科大学第二临床医院心内科住院的CHF患者71例﹙CHF组﹚;依据NYHA心功能分级标准分为:Ⅳ级24例,Ⅲ级25例,Ⅱ级22例;对照组为同期住院的非CHF患者68例。所有入选者均抽血化验血浆CT-1、BNP、尿素氮(BUN)、肌酐(CR)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG),心脏彩超测定左室射血分数(LVEF)及左室舒张末内径(LVEDD),详细记录一般资料,包括性别、年龄、体重、身高、高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟史及其它心血管病家族史。通过统计学方法分析比较CHF组和非CHF组间及CHF组内差异。结果:1.一般临床资料及常规生化指标比较中,两组患者差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;2.CHF组患者CT-1水平明显高于非CHF组,差异有统计学意义(P<0.05);3.CHF组患者CT-1水平随NYHA心功能级别的升高而逐渐增加;4.Pearson直线相关分析显示CHF组患者CT-1水平与BNP水平、心功能分级和LVEDD呈正相关﹙r=0.519,r=0.613,r=0.422,P<0.05﹚,与LVEF呈显著负相关(r=-0.474,P<0.05);5.在不同病因所致的心力衰竭组间CT-1水平差异无统计学意义(P>0.05),可见其不受病因的影响;6.ROC曲线分析结果显示CT-1和BNP的曲线下面积分别为0.825和0.858,说明CT-1对慢性心力衰竭患者具有一定的诊断价值。结论:血浆CT-1水平的测定对慢性心力衰竭患者具有临床意义,可以为慢性心力衰竭临床诊断、病情严重程度判断及预后价值评估提供一定的临床价值。