陕西省基层中医全科医师对高血压病规范化管理的认知水平调查

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目的:本论文通过对陕西省基层中医全科医师进行高血压病规范化管理的认知水平调研,实时掌握陕西省基层中医全科医师对高血压病规范化管理的认知水平,了解陕西省基层中医全科医师培训结果和培训需求,分析总结前期培训工作的成果的不足,并通过其最便捷获取知识的途径及时、准确、有效的进行陕西省基层中医全科医师培训,从而进一步推进陕西省基层中医全科医师的培训工作,规范陕西省基层中医全科医师对高血压病等慢性病的规范化管理,使得高血压病等慢性病患者在疾病过程中获取最合理、最规范、最有效的防治策略,提高陕西省基层中医全科医师对“首诊负责制”、“慢性病管理”、“三级诊疗”、“双向转诊”的能力。  方法:1.查阅全科医师和慢性病管理相关政策和文献资料,明确选题方向,通过预调查获取陕西省基层中医全科医师目前最希望获得的知识点及亟待解决的问题,根据预调查结果确定选题。2.根据《中国高血压防治指南》设计调查问卷,并与高血压防治专家探讨确定问卷内容。3.通过与统计学专业人员共同探讨问卷的形式、抽样方法及统计分析方法,并对不合理的、难以理解的问题进行修改使问卷内容全面、合理且便于统计分析。4.调查采取不记名闭卷笔试的方法,请培训学员现场填写调查问卷,且由一人独自完成,并收回调查问卷。5.利用SPSS19.0对调研资料进行统计分析。  结果:1.参加调研学员的基本情况:年龄:20-29岁者占40.6%,30-39岁者占30.0%,40-49岁者占29.4%。教育程度:中专学历者占28.0%,大专学历者占44.1%,本科学历者占28.0%。职称:未取得医师资格证者占25.8%,助理医师占20.1%,执业医师占42.0%,主治医师占10.1%,副主任医师占2.0%。2.参研学员对高血压病相关知识的认知程度:知晓高血压病本质者占34.0%,知晓高血压病是全身性疾病者占79.9%。清楚血压的规范测量方法者占74.2%,清楚血压的规范测量方法,但临床很少运用者占17.9%。建议高血压患者定期监测血压者占94.0%,当患者血压很高时才建议患者监测血压者占6.0%。清楚高血压心血管危险因素分层者占68.0%,清楚高血压病患者治疗性的生活干预方式者超过80%,对每个高血压病患者进行健康教育的人占58.1%,当高血压病患者咨询时对其进行健康教育者占17.9%。能够对高血压进行正确分级的人占85.9%,能够把握好高血压病患者药物治疗的启动时机者占54.3%,认为高血压病患者需要终身服药者占89.0%,能够把握好高血压病患者药物治疗的启动时机者占54.3%,清楚降压药物应用基本原则的人占38.9%,清楚降压药物分为5大类者占45.5%,了解降压药物的副作用及禁忌症者占30.3%。经常使用中药、中成药控制血压者占32.7%,清楚高血压病中医范畴的人占75.9%,认为其所在的基层医疗机构能够管理好高血压等慢性病者占56.5%。3.参研学员参加培训学习的情况:多次参加高血压病等慢性病的规范化管理知识培训者占13.2%,参加此类培训较少者占71.5%,从未参加过此类知识的培训者占15.4%。希望获得临床诊疗技术的培训者占58.7%,希望获得其相关专业的最新的知识进展培训者占21.8%,希望获的慢性病管理知识的培训者占19.6%。表示临床进修学习是其获取慢性病相关培训知识的最佳途径者占54.5%,希望定期开展培训班学习者占37.1%,表示医疗APP软件是最佳获取知识的途径者占8.4%。希望提高诊疗技术者占75.8%,希望改进医疗设备者占71.8%,希望改善诊疗环境者占55.7%,希望提高基层医务人员待遇者占63.8%,希望加大慢性病管理者占85.9%。  结论:1.基层中医全科医师数量不足,且整体素质有待提高。2.相关医疗制度及对基层医疗机构的政策扶持相对不足。3.目前基层医疗条件不足。4.基层中医全科医师和患者自身对疾病认识不足。5.现阶段医疗体系中,对传统中医诊疗的重视不足。6.现阶段整体的医疗环境对诊疗及管理的影响较大。
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