八珍汤治疗胸腰椎转移瘤后路分离手术后气血两虚证隐性失血的疗效观察

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目的:通过研究八珍汤对胸腰椎转移瘤患者后路分离手术后隐性失血的疗效观察,为中医药汤方治疗胸腰椎转移瘤患者分离手术后气血两虚证隐性失血提供新的可能。方法:选取于2020年06月~2022年02月在福州市第二医院骨与软组织肿瘤科诊断为胸腰椎转移瘤的住院患者58例,并随机将其分为对照组和试验组,各29例。对照组采用手术联合静脉滴注氨甲环酸治疗,试验组在对照组的基础上加服八珍汤(由福州市第二医院中药房提供颗粒剂冲服)7天。记录及比较两组术前、术后第1天、术后第4天、术后第7天血红蛋白(HGB)和红细胞压积(HCT)的值,并根据Gross方程计算隐性失血量;同时比较显性失血量、隐性失血量、输血量、实际总失血量、ECOG评分、治疗后中医症候积分之间的差异性。整理以上数据后采用SPSS 26.0进行统计学分析。结果:1.基线方面:两组患者在性别、年龄、身高、体重、肿瘤类型等方面无统计学意义(P>0.05),存在可比性。2.实验室指标:试验组患者术后治疗期间的HCT、HGB总体水平呈上升趋势,对照组则呈现维持趋势,试验组比对照组更能改善HCT、HGB水平(P<0.05)。3.失血量方面:两组患者显性失血量、输血量比较无统计学差异(P>0.05);试验组在减少实际总失血量、隐性失血量方面效果更好(P<0.05)。4.活动评分:试验组在术后短期内活动状态比对照组恢复更好(P<0.05);长期来看两组间无明显差别(P>0.05)。5.中医疗效:对照组总有效率为68.96%,试验组为89.65%,试验组更能够缓解患者术后不适症状(P<0.05)。6.药物不良反应:两组患者均未发现明显药物不良反应。结论:1.八珍汤可以更好地改善胸腰椎转移瘤分离术后患者的血红蛋白、红细胞压积水平,减少隐性失血量、总失血量,加快患者术后康复。2.胸腰椎转移瘤分离术后患者服用八珍汤后可以改善气血两虚证所带来的不适症状。
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