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目的:对非重型再生障碍性贫血患者骨髓单个核细胞的端粒酶逆转录酶TERT及端粒保护蛋白TIN2、POT1的表达水平进行研究,探讨它们与非重型再障的关系,并研究它们与再障中医辨证分型之间的关系,以期为再障的发生发展、治疗及预后提供更准确的科学依据。方法:收集20例符合纳入标准的非重型再障患者(中医辨证分型中肾阳虚型8例,肾阴虚型6例,肾阴阳两虚型6例)的骨髓单个核细胞,提取RNA。另收集10例健康人骨髓单个核细胞标本做正常对照。采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-q PCR)检测端粒酶逆转录酶TERT及端粒保护蛋白TIN2、POT1和正常对照组骨髓单个核细胞中的m RNA表达情况,并分析其与中医辩证分型之间的相关性。结果:1、非重型再障患者和正常对照组比较,TERT m RNA表达水平明显升高,有显著性差异(P<0.05);非重型再障患者与正常对照组比较,TIN2 m RNA表达水平明显降低,有显著性差异(P<0.05);非重型再障患者与正常对照组比较,POT1 m RNA表达水平明显降低,有显著性差异(P<0.05)。2、非重型再障患者肾阳虚型、肾阴虚型和肾阴阳两虚型较正常对照组TERT基因表达水平显著升高(P<0.05);肾阳虚型较肾阴虚型、肾阴阳两虚型TERT表达显著升高(P<0.05)。肾阴虚型和肾阴阳两虚在POT1和TIN2表达中较正常对照组显著降低(P<0.05);肾阳虚型在POT1和TIN2表达中较肾阴虚型和肾阴阳两虚型显著升高(P<0.05)。结论:1、ERT m RNA表达水平较正常对照组显著提高;TIN2和POT1 m RNA的表达水平较正常对照组显著降低。TERT、TIN2和POT1可能参与了非重型再障的发病过程。2、TIN2、POT1、TERT m RNA表达水平在肾阴虚型、肾阴阳两虚型中表达较低,肾阳虚型中表达最高。提示,与肾阳虚型患者相比,肾阴虚型、肾阴阳两虚型患者可能存在着更为严重的病变,端粒损耗程度和造血细胞凋亡可能更严重。