论文部分内容阅读
目的:通过收集CT影像扫描数据,进行三维重建并行颈椎关节突关节形态测量与有限元分析,探索7-12岁儿童颈椎关节突关节形态发育特征,增龄变化规律及受力特点,为儿童关节突相关疾病的诊治提供发育形态学依据。 方法:收集2013年9月至2015年9月间在内蒙古医科大学第一、二附属医院及内蒙古国际蒙医院影像科行儿童颈椎MSCT扫描的影像资料99例,将原始DICOM格式数据导入Mimics软件进行三维重建,并在三维模型上行形态学测量,包括关节突关节的下列诸结构:关节面高,关节面宽,关节内高,关节间距,关节矢位角,关节横向角;关节突关节截面面积,关节间隙等;按年龄、节段分组后行统计学分析。此外,利用Abaqus软件对一例8岁健康男童的颈椎关节突关节行有限元分析,分析其受力情况。 结果:1、颈椎关节突关节的高,左右关节突关节间距,关节突关节内高,关节突关节面积,总体随年龄的增长呈递增趋势;2、关节突关节宽及上下关节突关节间距随年龄增长无显著性差异;3、C4--C7的TAI与TAS逐渐增大,其中C4为其过渡的中间节段。SAI均值以C5最大、C7最小,SAS均值以C6最大、C3最小,颈椎关节突关节与正中矢状面角度从上至下变化以C5为中心分布。 结论:1、利用三维重建技术重建儿童颈椎模型,可直观立体地对颈椎各部分进行观察与测量。通过计算机软件测量较以往人工测量及X线等二维平面测量具有更高的精确度。2、C4-C7的TAI与TAS逐步增大,关节面方向从朝向正中矢状面逐渐转向朝向外侧,逐渐与胸椎的小关节角相衔接适应,其中C4为其过渡的中间节段。3、颈椎关节突关节与正中矢状面角度从上至下变化以C5为中心分布。4、通过分析应力云图及受力分析图发现,该模型的前屈、后伸、左旋、左屈、右旋、右屈的应力中心多集中于C4-C5节段。5、形态学及有限元分析结果综合推测7-12岁学龄期儿童颈椎应力中心较成人上移,位于C4-C5节段。