我国农村空巢家庭中中老年人健康状况及影响因素研究

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目的了解我国农村地区空巢家庭中中老年人健康状况,探讨影响我国农村地区空巢家庭中中老年人健康状况的相关因素,同时分析我国农村地区独居与夫妻同居的中老年居民健康状况的差异及主要影响因素。根据研究结果得到空巢人群身心健康状况的影响因素,并提出具体的对策建议,从而提高我国农村空巢人群身心健康状况,实现健康老龄化。方法应用2015年的中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)数据库中的相关资料数据,根据研究目的进行系统的整理、归纳与分析。本研究主要通过身心两个维度的健康状况来探索我国农村45岁及以上空巢家庭中中老年居民的健康状况。对身体健康状况,主要采用自评健康状况和慢性病患病状况进行研究分析;对心理健康状况,主要采用抑郁症状进行描述分析。采用SPSS24.0和Stata12.0统计软件对研究的数据资料进行统计分析。首先,对我国农村地区中老年居民的相关资料信息进行一般描述性分析;其次,通过卡方检验比较不同居住方式的中老年居民身心健康状况,并利用卡方检验对农村空巢家庭中中老年居民身心健康状况与社会人口学特征、经济水平、健康相关行为以及其他相关影响因素之间的关系进行单因素分析;再者,运用非条件二元Logistic回归法分析农村空巢家庭中的中老年居民身心健康状况的相关影响因素;最后,采用Stata12.0统计软件对独居与夫妻同居的中老年居民心理健康状况进行Fairlie分解分析,找出导致独居与夫妻同居的中老年居民心理健康状况差异的主要影响因素。结果研究发现:(1)我国农村地区中老年居民自评健康状况由好到差依次为非空巢、独居、夫妻同居的中老年人群;慢性病患病率由低到高依次为非空巢、独居、夫妻同居的中老年人群;抑郁症状检出率从低到高依次为非空巢、夫妻同居、独居的中老年人群,且差异均存在显著性统计学意义(P<0.05)。(2)空巢人群自评健康不好率、慢性病患病率、抑郁症状检出率三者较高,分别为73.31%、72.52%、33.84%,空巢人群健康状况较差。(3)独居与夫妻同居中老年人在自评健康状况、慢性病患病状况方面不存在显著差异(P>0.05),但在抑郁症状方面存在显著差异(P<0.05)。(4)Fairlie分解结果显示,导致独居与夫妻同居的中老年居民抑郁症状差异的主要影响因素有婚姻状况(56.31%)、自评健康状况(-9.01%)、睡眠时长(8.59%)、子女是否经常探望(7.13%)、自评记忆力状况(5.01%)、是否疼痛(-2.46%)、存活子女数(2.41%)。多因素非条件Logistic回归结果显示:(1)空巢家庭中的中老年居民自评健康状况的影响因素包括饮酒状况、是否疼痛、自评记忆力状况、自评听力状况、慢性病患病状况,均有显著统计学意义(P<0.05)。(2)空巢家庭中的中老年居民慢性病患病状况的影响因素包括是否疼痛、自评记忆力状况、自评听力状况、子女是否给予经济支持,均有显著统计学意义(P<0.05)。(3)空巢家庭中的中老年居民抑郁症状的影响因素包括居住方式、性别、地区、婚姻状况、睡眠时长、是否疼痛、自评记忆力状况、子女是否经常探望、自评健康状况,均有显著统计学意义(P<0.05)。结论我国农村空巢人群健康状况不容乐观,其中夫妻同居的中老年居民自评健康状况差于独居的中老年居民,但差异无统计学意义;夫妻同居的中老年居民慢性病患病率高于独居的中老年居民,但差异无统计学意义;夫妻同居的中老年居民抑郁症状检出率低于独居的中老年居民,差异有统计学意义,独居与夫妻同居的中老年居民在抑郁症状这个心理健康方面存在健康不公平性。提高我国农村空巢人群身心健康状况,实现健康老龄化,需要更多关注经济欠发达地区农村空巢女性的健康状况,提高其社会地位;改变空巢人群的睡眠时长,助其养成良好的睡眠习惯;缓解空巢人群的疼痛状况,提高空巢人群的生活质量;改善空巢人群的记忆力、听力状况,丰富空巢人群的生活体验;改变农村空巢人群的居住方式,鼓励独居人群“黄昏恋”或“夕阳婚”。
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