阳和平喘颗粒对COPD肾虚痰浊证血清炎症因子和免疫指标的影响

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目的:试图观察阳和平喘颗粒治疗肾虚痰浊证COPD患者的临床疗效,并进一步探讨其对COPD肾虚痰浊证患者炎症因子及免疫功能指标的影响。方法:将符合纳入标准的62例COPD住院患者作为研究对象,随机分配到治疗组、对照组,每组各31例。对照组予常规西医治疗,治疗组在此基础上,联合口服阳和平喘颗粒,1袋/次,3次/天,疗程4周。观察患者治疗前后中医证候积分、肺功能、CAT评分、炎症因子(TNF-α、IL-8、CRP、PCT、PA)、免疫指标(IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+/CD8+、CD4+、CD8+)的变化,整理数据,并运用统计学软件进行数据分析。结果:1、两组患者治疗后中医证候积分明显降低(P<0.01);治疗组降低更明显(P<0.01)。治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.01)。2、两组患者治疗后CAT评分明显下降(P<0.01);治疗组下降更明显(P<0.01)。3、两组患者治疗后FVC、FEV1及FEV1/FVC升高(P<0.01);治疗组FVC、FEV1及FEV1/FVC升高更明显(P<0.01)。4、两组患者治疗后血清TNF-α、IL-8、CRP、PCT水平降低(P<0.01),PA升高(P<0.01);治疗组血清TNF-α、IL-8、CRP降低更明显(P<0.01),PA升高更明显(P<0.01),治疗后两组PCT水平无统计学差异(P>0.05)。5、两组患者治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及IgA、IgG、IgM水平均升高(P<0.01),CD8+水平降低(P<0.01),治疗组CD3+、CD4+/CD8+、CD4+及IgA、IgG、IgM水平升高更明显(P<0.01或P<0.05),CD8+降低更明显(P<0.05)。结论:1、阳和平喘颗粒可降低COPD肾虚痰浊证患者的中医症候积分,改善临床症状,并在生活质量以及肺功能方面有所收益。2、阳和平喘颗粒可降低COPD肾虚痰浊证患者血清TNF-α、IL-8、CRP、PCT水平,使PA升高,表明其对COPD肾虚痰浊证患者有一定的抗炎作用。3、阳和平喘颗粒可提高COPD肾虚痰浊证患者CD3+、CD4+/CD8+、CD4+及血清IgA、IgG、IgM水平,降低CD8+水平,对细胞免疫与体液免疫具有一定的调节功能。
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