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目的:探讨艾灸和635 nm LED穴位照射对机体能量代谢的影响和相关的疗效机制,分析两者的光谱辐射与生物非热效应之间的关联,为提高灸法的临床疗效及红光、红外仿灸仪器的研制提供理论依据。
方法:采用氧化可的松造成“肾阳虚”大鼠模型,并与空白组大鼠对照观察模型动物在肝脏和局部穴位能量代谢上的变化,然后分别采用艾灸疗法和635 nm LED穴位照射疗法对模型大鼠进行治疗,每H1次,每次30min,连续10d。治疗期结束后将两个治疗组与模型对照组进行整体状态、激素水平、肝脏能量代谢相关指标的对比,同时观察治疗局部穴位SP、MCs和细胞能量代谢相关指标的改变情况。
结果:“肾阳虚”模型组大鼠与空白组相比在整体状态、激素水平、肝脏和局部经穴组织ATP、MDA浓度、Na+-K+-ATPase、Mt Cox活性、Mt Ca2+浓度以及经穴皮肤SP浓度、MCs脱颗粒情况方面存在显著差异;经过艾灸及635 nm LED穴位照射治疗后,与模型对照组相比,两个治疗组在体重、皮温、激素水平、环核苷酸系统、经穴组织SP浓度上与模型对照组有显著差异(P<0.01),两种疗法均可以促使MCs脱颗粒比率增加;艾灸组在肝脏MDA、Mt Ca2+浓度、经穴组织Na+-K+-ATPase活性上与模型对照组有显著差异(P<0.05);LED组在肝脏MDA浓度、Na+-K+-ATPase、Mt Cox活性,经穴组织ATP浓度、Na+-K+-ATPase活性上与模型对照组有显著差异(P<0.05),在肝脏Mt Ca2+浓度、经穴组织MDA浓度、Mt Cox活性上与模型对照组差异显著(P<0.01),并且在经穴组织Mt Cox活性上较艾灸组高,差别有统计学意义(P<0.01)。
结论:1.氢化可的松“肾阳虚”模型能较好的反应肾阳虚证在经穴能量代谢方面的变化,并可用来进一步研究病理状态下腧穴的结构和功能;2.635 nm LED穴位照射在增强经穴细胞能量及改善机体能量代谢水平时发挥了与艾灸类似的疗效,且操作方便,可以深入研究作为仿灸仪器进行开发;3.艾灸和635 nm LED穴位照射疗法在改善“肾阳虚”模型病理变化中,生物热效应与非热效应均表现出治疗作用,且非热效应更为明显,表明艾灸与635nm LED相似的辐射光谱是疗效的基础,从红光到近红外的光谱辐射均可以作为有效刺激信号作用于穴位,促进细胞ATP能量代谢、SP与MCs相互作用、调整紊乱的激素水平,因此发挥治疗作用。