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目的本研究旨在通过对天津市成人居民进行营养与慢性病监测,收集膳食调查和慢性病患病情况等数据,分析代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)的流行特征及危险因素,运用膳食平衡指数(Diet Balance Index,DBI)评价天津市成人膳食质量,并探讨代谢综合征与膳食平衡指数评分之间的联系,为预防代谢综合征提供理论数据,并为代谢综合征者提供相关的膳食建议。方法本研究依托天津地区2015年中国成人慢性病与营养监测,采用多阶段整群随机抽样方法抽取天津7个区(河西、南开、红桥、津南、武清、宝坻和蓟县)作为监测点,首先在每个监测点抽取6个街/镇,随后在选取的街/镇中抽取45个住户家庭,然后再随机抽取20户作为本次研究膳食数据的对象。最终确定4333人,膳食调查1625人。调查内容包括询问调查、体格检查、实验室检测和膳食调查。采用重新修订过得膳食平衡指数评价调查人群膳食质量,运用SPSS 20.0软件,分析调查对象的一般情况以及代谢综合征的影响因素,通过χ~2检验和Mann-Whitney U检验比较一般情况,结合非条件Logistic回归分析代谢综合征危险因素及膳食平衡指数和代谢综合征之间的关系。结果1.天津市调查成人玛叶指数为7.70,调查人群年龄分布质量较好。代谢综合征患病率为32.1%,代谢综合征组的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、血糖(Blood Glucose,GLU)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triacylglycerol,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、体重、身体质量指数(Body Mass Index,BMI)和腰围(waist circumference,WC)均高于非代谢综合征组。Logistic回归分析显示:女性、城市人群和高文化水平是代谢综合征的保护因素;老年、二手烟暴露以及静坐时间大于4小时是代谢综合征的危险因素。2.膳食调查显示:膳食平衡指数显示蔬菜水果摄入指标中位数为-7、奶类及大豆类摄入中位数为-9、动物性食物摄入中位数为-3,食物种类指标分值中位数为-6,均呈现摄入不足。谷类食物摄入指标分值中位数为3,纯能量食物中位数为2、调味品中位数为4,表现为摄入过量;膳食质量状况处于中度膳食摄入失衡、低度膳食摄入过量和中度膳食摄入不足,指标分值分别为41、13和28。3.Logistic回归分析显示:动物性食物高评分是代谢综合征、腰围偏高和血压偏高的保护因素,蔬菜水果高评分、奶类及大豆高评分、食物种类高评分是血压偏高的保护因素,其OR值均小于1;纯能量食物以及调味品食物高评分是腰围偏高的危险因素,谷薯类食物高评分、纯能量食物高评分是血压偏高的危险因素其OR值均大于1。进行混杂因素调整后,膳食摄入过量是代谢综合征、腰围偏高的危险因素,膳食摄入不足是代谢综合征和血压偏高的危险因素,膳食摄入失衡是代谢综合征、腰围偏高、血压偏高和甘油三酯偏高的危险因素,其OR值均大于1。结论天津市成人代谢综合征患病率较高,为32.1%,男性、生活在农村地区、中老年人群、低文化水平者、二手烟暴露者、静态时间超过4h为代谢综合征的危险因素,需重点对这些危险因素进行干预,预防和控制代谢综合征的发生和发展。天津市成人膳食摄入不均衡,包括纯能量食物、调味品摄入过量,蔬菜水果、奶类及大豆类、动物性食物摄入不足。膳食摄入失衡是代谢综合征的危险因素,因此代谢综合征患者应合理膳食,保证膳食摄入均衡。