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背景:腰椎峡部是指上下关节突之间的部分及相应部位的椎板,腰椎峡部裂是指腰椎峡部存在裂隙或骨折后未能连接。有报道腰椎峡部裂在成人的发病率为5%,是一种发病率较高的疾病。腰椎峡部裂的发病原因一直以来有着各种各样的学说,很多学者都在努力寻找与之发病有关的各种病因。有学者对椎弓峡部的形态、腰椎曲度和骶骨形态在影像学上进行了测量,指出这些因素与腰椎峡部裂的发生发展有关。在临床实践中我们发现腰椎峡部裂患者的腰椎侧位片髂嵴、骶骨及第5腰椎所构成的位置关系不同且都与正常人有着较明显的差异,查阅以前文献未有这方面的报道,这种位置关系的差异是否参与了腰椎峡部裂的发生发展引起了我们的兴趣,由此进行了本研究。 目的:测量第5腰椎、骶骨及髂嵴在侧位片上的相对位置关系,提出腰骶髂指数的概念,讨论其临床意义。 方法:临床收集有腰椎峡部裂伴轻度或不伴腰椎滑脱的30名明确诊断的峡部裂患者,男14名,女16名,最小年龄18岁,最大年龄64岁,平均40岁,仅有峡部裂者10名,伴腰椎滑脱者20名。其中L4峡部裂者8名,L5峡部裂者22名。另随机取30名健康成年人(男女各15名,平均年龄40岁)作为对照组,以上所有研究对象,均使用齐鲁医院放射科Hitachi 500mA CR数字成像分析系统拍片,拍片要求:统一拍片时间(3pm-5pm),由同一放射技师按照同一投照标准操作,所得X片均用数码相机拍摄后存入电脑,均由同一人用计算机两点间测量工具E-尺测量,每一研究对象分别测量侧位片骶骨平台投影中点到通过中点的垂直线与两侧髂嵴及第5腰椎上缘交点的距离两个参数,应用SPSS13.0统计软件包建立数据库,进行统计学处理。各统计值计算分别采用描述和分析过程,将上述两个参数取比值作为分析变量——腰骶髂指数,分别在性别间及用L4峡部裂组和L5峡部裂组与对照组进行两样本资料的t检验。