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第一部分国产非接触式红外线睑板腺成像分析仪的研发目的研发国产非接触式红外线睑板腺成像分析仪。方法采用红外线滤光片、电荷耦合摄像机、裂隙灯显微镜等构建非接触式红外线睑板腺成像分析仪。利用分析仪获得睑板腺图像,对腺体缺失面积、腺体形态改变进行初步评价,采用两种计算睑板腺腺泡面积百分比的方法对睑板腺缺失程度进行快速而准确的定量评估。结果国产非接触式红外线睑板腺成像分析仪可获得清晰的睑板腺形态图像,两种图像分析方法计算中央区和整体腺泡面积百分比,对睑板腺缺失程度的分析结果一致,中央矩形法操作更快速、便捷,封闭曲线法对轻度睑板腺缺失的诊断更敏感。结论国产非接触式红外线睑板腺成像分析仪可作为一项临床常规检查,可在基层医院普及使用。第二部分睑板腺功能障碍者红外线睑板腺成像分析目的观察并分析睑板腺功能障碍患者的红外线睑板腺成像特征。方法非干预性、观察性研究。选择2014年1月至2015年1月就诊于苏州大学附属第一医院眼表疾病专病门诊的睑板腺功能障碍(MGD)患者35例(70眼)作为研究对象,选择健康志愿者35例(70眼)作为对照。利用非接触式红外线睑板腺成像分析仪进行睑板腺形态学检查,分析正常人群、MGD患者红外线睑板腺成像特征与眼睑位置、性别的关系,比较不同年龄段MGD患者与正常人群的睑板腺形态特征。结果MGD患者和正常人群上睑腺体缺失面积评分均明显高于下睑(P<0.05),上睑中央腺泡面积百分比均明显低于下睑(P<0.05)。MGD患者和正常人群男性的睑板腺腺体缺失面积评分、上睑中央腺泡面积百分比、上睑整体腺泡面积百分比、上睑腺体形态改变评分与女性相比均无明显差异(P>0.05)。20~39岁、40~59岁年龄段MGD组睑板腺腺体缺失面积评分、上睑中央腺泡面积百分比、上睑整体腺泡面积百分比、上睑腺体形态改变评分,与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05),60~79岁年龄段MGD组睑板腺腺体缺失面积评分、上睑中央腺泡面积百分比、上睑整体腺泡面积百分比、上睑腺体形态改变评分,与对照组相比均无明显差异(P>0.05)。结论无论是正常人群还是MGD患者,上睑的睑板腺缺失程度均比下睑明显,睑板腺缺失程度及形态改变均与性别无关。随着年龄的增加,睑板腺缺失程度加重;中青年MGD患者比同年龄段的正常人群睑板腺缺失明显;老年人的睑板腺缺失对MGD的诊断无明显临床意义。第三部分眼移植物抗宿主病者红外线睑板腺成像分析目的观察眼部移植物抗宿主病患者红外线睑板腺成像特征,并对眼部移植物抗宿主病患者睑板腺缺失的相关因素进行分析。方法非干预性、观察性研究。选择2012年6月至2015年12月在苏州大学附属第一医院眼表疾病专病门诊就诊的眼部移植物抗宿主病(o GVHD)患者50例(100眼)作为研究对象,选择健康志愿者20例(40眼)作为对照。利用非接触式红外线睑板腺成像分析仪进行睑板腺形态学检查,并对睑板腺缺失相关因素进行分析。结果o GVHD组睑板腺腺体缺失面积评分、上睑中央腺泡面积百分比、上睑整体腺泡面积百分比,与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。o GVHD患者不同性别、不同HLA配型、不同移植方式的腺体缺失面积评分、上睑中央腺泡面积百分比、上睑整体腺泡面积百分比均无明显差异(P>0.05)。o GVHD患者腺体缺失面积评分与年龄、移植后病程之间均未见相关性(P>0.05);患者上睑中央腺泡面积百分比与年龄、移植后病程之间均未见相关性(P>0.05);患者上睑整体腺泡面积百分比与年龄、移植后病程之间均未见相关性(P>0.05)。结论o GVHD患者存在不同程度的睑板腺缺失,非接触式红外线睑板腺成像分析仪可作为移植前后的一项常规检查,临床医生应重视对睑板腺的检查,更有助于o GVHD的诊断和治疗。