论文部分内容阅读
全世界每年大约有50万宫颈癌新发病例，成为女性生殖系统最常见的三大恶性肿瘤之一。宫颈癌的治愈率低，5年存活率仅为3.2%～13.0%[1]。每年大约有25万妇女死于宫颈癌，占肿瘤总死亡病例的8%［2］。虽然广泛开展的宫颈癌普查工作已有效降低了其病死率，但近20年来，宫颈癌发病率在逐年增高，且呈年轻化趋势，国内外已均有青春期少女患宫颈癌的病例报道。人乳头状瘤病毒（HPV)感染作为宫颈癌发生的主要病因已被大多数人所知（以16、18型最常见），但HPV感染的患者中仅有一小部分最终发展成浸润性宫颈癌，我们推测可能存在其他因素促进宫颈癌发生发展。宫颈癌的转移途径主要为直接蔓延和淋巴结转移，且早期即可发生淋巴结转移，癌细胞经宫旁转移至盆腔各组淋巴结再至腹主动脉旁淋巴结，最终至全身性转移。由于宫颈癌早期常无明显临床症状、现有的筛查方法检出率尚不稳定，所以明确宫颈癌的发生、发展、侵袭、转移的分子生物学基础，找到特异性强、灵敏度高的肿瘤标记物，对宫颈癌的早期诊断、早期治疗和判断预后具有重要价值。人叉头框-C2（Forkhead Box C2，FOXC2）是一种人胚胎蛋白，有证据显示它在胚胎心血管、淋巴管、软骨组织、骨骼、肾脏、主动脉弓及眼睛间质等许多部位表达。胚胎和肿瘤组织在细胞向远处迁移等某些生物学行为上，表现出极大的相似性。近年来亦有研究表明，FOXC2参与了乳腺癌、淋巴瘤、子宫腺肌症及妇科恶性肿瘤的侵袭和转移，但报道FOXC2蛋白在宫颈癌中的检测相对较少，值得进一步研究。本实验收集了2010年1月-2013年4月于吉林大学第一医院接受手术治疗的正常宫颈组织21例，CIN组织30例（其中CINI-II组11例、CINIII组19例），宫颈癌组织58例。应用免疫组化方法检测FOXC2在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia，CIN）和宫颈癌组织中的表达情况，研究FOXC2在宫颈癌发生、发展、侵袭和转移中的作用，分析FOXC2与宫颈癌各临床病理特征之间的关系，如临床期别、分化程度、有无淋巴结转移、年龄及肿物大小等。探讨FOXC2在宫颈癌的早期诊断、监测复发和判断预后中的临床意义。