彭德忠教授“杠肩扳法”治疗肩袖损伤的临床随机对照研究

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:junbobo126
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目的:本研究以肩袖损伤患者为研究载体,运用彭德忠教授“杠肩扳法”推拿法结合针刺“肩三针”治疗肩袖损伤与超声波结合针刺“肩三针”治疗肩袖损伤进行随机对照试验,来探讨彭德忠教授“杠肩扳法”推拿法治疗肩袖损伤的临床疗效,以期对此做出系统、客观、科学的疗效评价,为治疗肩袖损伤提供新的思路和科学依据。方法:本研究共纳入65例肩袖损伤患者,按入组时间的先后顺序进行编号,根据随机数字表生成的随机数将受试者分为试验组和对照组。试验组32例,接受彭德忠教授“杠肩扳法”结合针刺“肩三针”治疗肩袖损伤。对照组33例,运用超声波结合针刺“肩三针”治疗肩袖损伤。治疗每周3次,6次为一个疗程,共治疗2个疗程,针刺治疗每次30分钟,推拿治疗和超声波每次20分钟。观察指标为疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国肩肘外科协会评分(ASES)、改良后Constant-Murley肩关节活动度评分量表(CMS),两组分别在基线期,入组第2周治疗后,入组第4周治疗后对每个量表测评一次。结果:1、两组基线期比较:将试验组和对照组之间的性别、年龄、病程、疼痛部位、呼吸、心率、体重指数等一般情况行基线比较,差异均不存在统计学意义(P>0.05)。将临床疗效指标VAS评分、ASES评分和CMS评分做基线比较,差异亦无统计学意义(P>0.05),两组可进行比较。2、(1)组间比较:两组在治疗结束后,进行临床疗效对比,试验组最终完成30例,治愈的有7例,显效有17例,有效有4例,无效有2例,总有效率93.3%;对照组最终完成30例,治愈有4例,显效有9例,有效有13例,无效有4例,总有效率86.7%,试验组疗效比对照组更显著P=0.014(P<0.05)。第1疗程(入组2周)治疗结束后,两组在VAS评分、ASES评分和CMS总分的比较差异不存在统计学意义(P>0.05)。两组在第2疗程(入组4周)治疗结束后,两组在VAS评分、ASES评分和CMS评分的比较,差异都存在统计学意义(P<0.05),且试验组VAS评分明显低于对照组,ASES评分和CMS评分明显高于对照组。(2)组内比较:两组第1疗程(入组2周)和第2疗程(入组4周)治疗结束后,VAS评分都低于基线期,ASES评分和CMS评分都高于基线期,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:1.彭德忠教授“杠肩扳法”推拿法和超声波均能治疗肩袖损伤,缓解患者肩部疼痛,提高肩关节功能活动。2.对于肩袖损伤的治疗中,彭德忠教授“杠肩扳法”推拿法疗效明显优于超3.本研究证实,彭德忠教授“杠肩扳法”在治疗肩袖损伤中,能显著缓解患者肩部疼痛,改善患者肩关节功能活动,具有效显、安全等优点,值得在临床工作中进行推广及运用。
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