《黄帝内经》口齿咽喉病症理论研究

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本文主要以《黄帝内经》(不含素问两遗篇)中口、齿、唇、舌、咽、喉的生理和相关病症为研究对象,采用文献研究与理论研究相结合的方法,根据其时代背景阐明其具体内涵,把握经中所载的病因病机及其治疗原则和方法,希望为中医口腔咽喉科学的理论和临床应用提供理论依据。全文主要分为两大部分:第一部分是对《黄帝内经》中口齿唇舌咽喉的解剖、生理、经络循行的整体阐述,大致了解相关的理论记载,有助于对其含义、病因病机及治疗的把握。第二部分是对口齿唇舌咽喉病症的整理,其中口的病症名15个,包括口疮、口疡、口糜(口麋)、口干、口中干、口燥、口热、口中热、口苦、口甘、口爽、口?、卒口僻、口目为噼、口目动作;齿的病症名12个,包括齿痛、齿唇寒痛、齿槁、齿长、齿寒、上齿寒、龋、龋齿痛、齿龋、下齿龋、上齿龋、齿干;唇的病症名7个,包括唇胗、唇揭、唇槁、唇槁腊、唇反、唇青、唇黄;舌的病症名13个,包括舌干、舌本干、舌焦、舌卷、舌卷短、舌卷卵上缩、舌痿、舌纵、重舌、舌上黄、舌本强、舌本痛、舌本烂;喉的病症名6个,包括喉痹、喉塞、喉吤、喉嗌中鸣、喉咽干燥、瘖;咽的病症名9个,包括咽肿、嗌肿、嗌中肿、嗌干、嗌燥、嗌痛、嗌塞、陷咽、猛疽。对经文所载的相关病症进行探究,以期得到更深一层的认识。理论研究的主要相关结论:1.口糜较口疮、口疡病变范围广、病情重,三者均类似现代医学的口腔溃疡一病;口干、口燥、口热、口苦、口甘均非独立疾病,其发生与热密切相关;口爽乃口中味觉失常的病症;口?、卒口僻、口目为噼属风病的范畴。2.《内经》中所记载牙齿的病症均用齿字。其所提出的阳明经气不利、热邪、外寒、肾虚致齿痛为后世治疗本病的立论产生了深远的影响;齿槁、齿长属牙宣病的范畴;齿寒为清浅小疾,多归属于牙齿敏感的范畴;龋病的发生与阳明经密切相关。3.唇胗、唇揭、唇槁、唇槁腊均归属于现代唇风病的范畴;唇反和舌萎为足太阴脉气将绝的外候;唇青为足厥阴脉气将绝的外候;唇黄为脾经外候。4.舌干、舌本干、舌焦的发生与火热、咸耗伤津液密切相关;舌卷、舌卷短、舌卷卵缩、舌纵的发生与心、肝、肾关系密切;5.嗌在《内经》中指病症时其含义与咽相同。《内经》中咽、喉的解剖位置大多数情况下已经做出明确区分,同现代解剖学所指的咽喉极其类似,与大多数古医籍咽喉所指含义模糊不清不同。
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