【摘 要】
：
目的:评估糖尿病微血管并发症患者血浆Chemerin的水平,分析Chemerin水平变化与糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变及糖尿病周围神经病变之间的相关性,探讨其在糖尿病微血管并发症中的作用及临床意义。方法:本研究共纳入505例2型糖尿病患者,收集一般临床资料如年龄、性别、糖尿病病程、高血压病史等;测量体重、身高、腰围、血压等,计算体重指数（BMI）;血清学指标检测如糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固
论文部分内容阅读
目的:评估糖尿病微血管并发症患者血浆Chemerin的水平,分析Chemerin水平变化与糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变及糖尿病周围神经病变之间的相关性,探讨其在糖尿病微血管并发症中的作用及临床意义。方法:本研究共纳入505例2型糖尿病患者,收集一般临床资料如年龄、性别、糖尿病病程、高血压病史等;测量体重、身高、腰围、血压等,计算体重指数（BMI）;血清学指标检测如糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血肌酐（Scr）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）等;收集24小时尿液测定尿微量白蛋白水平;眼底检查及眼底照相,必要时行眼底造影检查;感觉阈值测定,必要时行神经传导速度测定;ELISA方法检测血浆中Chemerin水平。结果:1)505例2型糖尿病患者中388例伴发微血管并发症,占76.83%。其中肾病215例（42.6%）,视网膜病变172例（34.1%）,周围神经病变171例（33.9%）。与单纯糖尿病组相比,糖尿病合并微血管并发症组血浆Chemerin水平显著升高（1 19±38.59 ng/ml vs 97.90± 36.69 ng/ml,P<0.01）,同时伴有糖尿病病程长,高HbA1c、24小时尿微量白蛋白、Scr及hs-CRP等（P<0.05）。2)根据血浆Chemerin的水平将患者分为三.组:低水平组（≤80 ng/ml）,中等水平组（80-120 ng/ml）和高水平组（≥120 ng/ml）。结果显示高 Chemerin水平组肾病及视网膜病变的患病率明显高于低水平组和中等水平组,中等水平组患病率也明高于低水平组（糖尿病肾病:59.4%,34.1%vs 24.2%,P<0.01;糖尿病视网膜病变:49.2%,26.6%vs 17.4%,P=0.034）,而糖尿病周围神经病变三组之间比较无明显统计学差异（30.0%,32.5%vs 36.9%,P>0.05）。将脂肪因子Chemerin与糖尿病患者临床代谢参数进行Pearson相关性分析,结果显示血浆Chemerin水平与糖尿病病程、BMI、收缩压（SBP）、HbA1c、TC、TG、LDL-C、hs-CRP、Scr、24小时尿微量白蛋白呈显著正相关。当校正年龄、性别、BMI、血糖、血脂及炎症因子等混杂因素后,Chemerin仍与糖尿病病程、24小时尿微量白蛋白及Scr呈独立相关。3)Chemerin与糖尿病肾病:根据24小时尿微量白蛋白水平将单纯合并肾病的患者分为:微量白蛋白尿组（30-299 mg/24h,n=71）和大量白蛋白尿组（≥ 300 mg/24h,n=30）。结果表明,大量白蛋白尿组患者血浆Chemerin水平为131.74±53.79 ng/ml,明显高于微量白蛋白尿组（113.52± 35.29 ng/ml）和单纯糖尿病对照组（97.90±36.69 ng/ml）,提示高Chemerin水平不仅与糖尿病肾病发生相关,与糖尿病肾病的严重程度亦有关。Logistic回归分析显示Chemerin、糖尿病病程、HbA1c、TG、hs-CRP等是糖尿病肾病发生的独立危险因素。4)Chemerin与糖尿病视网膜病变:根据眼底病变的程度将单纯合并视网膜病变患者分为非增殖期视网膜病变组（NPDR,n=56）和增殖期视网膜病变组（PDR,n=18）。结果表明NPDR和PDR组血浆Chemerin水平均明显高于单纯糖尿病对照组（120.5±28.22,112.33±34.22 vs 97.90±36.69 ng/ml,P<0.01）,而两组之间比较无统计学差异,提示高Chemerin水平与视网膜病变的发生相关,与严重程度无关。Logistic回归分析显示Chemerin、糖尿病病程、HbAlc、TC是糖尿病视网膜病变的独立危险因素。5)Chemerin与糖尿病周围神经病变:糖尿病合并周围神经病变与单纯糖尿病患者血浆 Chemerin 水平比较无明显差异（103.55±21.89 vs 97.90± 36.69,P>0.05）,Logistic回归分析显示糖尿病病程、性别及HbA1c是糖尿病周围神经病变的独立危险因素。结论:血浆Chemerin水平的高低与糖尿病微血管并发症特别是糖尿病肾病及视网膜病变密切相关,可能是预测糖尿病微血管并发症发生的独立危险因素。
其他文献
视觉疲劳作为一个近几十年来一直被讨论的一个概念,随着电子信息技术的发展,电子设备的广泛普及,在充斥着各种电子屏幕的现代市场环境中,出现的概率愈加频繁。很多用户在已处于视觉疲劳的状态下,依旧不自知地继续进行工作或娱乐,不仅会降低工作效率,造成身体损害,甚至会因为视觉系统性能下降而导致更多的意外伤害。因此,如何采用一种简便、有效并且大众化的方式,去进行视觉疲劳检测,是目前亟待解决的一个问题。视觉疲劳状
随着互联网行业的信息化应用系统日益普及,互联网企业间的竞争愈发激烈。为了提高企业的经济效益,需要提高应用软件的质量和运行效率,进而为用户提供及时可靠的服务。如何有效监控应用系统调用的外部服务,进而分析Web服务的健壮性,对发现系统中存在的问题具有普遍意义。Web Service是部署在Web服务上的一个或一组应用程序,能够实现跨编程语言以及操作系统平台的远程调用技术。目前已有越来越多的企业使用We
计算机科学技术的发展给金融市场的交易手段带来了巨大变革,而算法交易作为程序化交易的重要组成部分被越来越多的机构投资者所重视,其中以获取市场均价为目的的VWAP算法应用最为广泛。VWAP算法的核心思想是通过将大额母订单按照一定规则拆分成多个小额子订单,并在设定的时间片段中分别下单以隐藏大额交易并减少交易过程中的市场冲击成本。其中对VWAP策略日内交易量分布的预测是策略构造的核心,预测效果直接影响VW
随着光通信技术的飞速发展,硅基光电子学由于硅材料自身优异的材料特性和与加工制作平台的兼容性得到了越来越多的关注与发展。其中在面向互联网大数据中心与光纤通信处理网络中,基于硅基的高速光收发器由于自身的器件特性,成为现阶段硅基器件商用最主要的应用场景。而硅基高速调制器则是光收发器关键的组成部分之一,其器件性质的优劣密切影响着整个收发器的工作状况。本论文则是围绕面向现代光通信中对硅基光电集成的需要,对硅
实验一:SB431542对牙周膜干细胞体外增殖及成骨分化的影响实验目的:探究TGF-β信号通路抑制剂SB431542在体外对人牙周膜间充质干细胞（hPDLSCs）增殖及成骨分化能力的影响。方法:1.取临床正畸减数拔牙的废弃牙行原代细胞培养,扩增,形成hPDLSCs。2.采用流式细胞术检测第2代hPDLSCs表面标记物CD73、CD90、CD34、CD45的表达。将常规培养基设为空白组,成骨诱导培养
随着科技的进步,制造业的发展以及移动互联网的快速推进,移动设备及其应用在数量上都爆炸性增长。Mobile First观念也被更多的企业认可,公司在开发新产品时都会把移动应用考虑在内。无论是传统互联网领域还是新兴行业,都在积极拥抱移动端。前端技术在过去的几年中发展迅速,越来越成熟的前端技术也在反哺移动端的开发技术。从Native App与Web App混合中产生一种新的开发模式,叫做Hybrid模式
锂离子电池在过去几十年里得到了广泛的关注,在电子产品商业化的进程中取得了巨大的成功。随着电子产品小型化的趋势越来越明显,下一代电子产品比以往变得更加便携与可穿戴。传统锂离子电池已经不能满足附加的柔性需求。正是这些新兴的柔性市场需求刺激了柔性储能设备的研究与发展。柔性锂离子电池不仅应该具有能量密度高等电化学性能,也应该具有较好的机械性能。同时,这些电池应该更加便携、可变形与可弯折。这就要求电池中的正
背景和目的:Apolipoprotein E（APOE）等位基因ε4是已公认的阿尔兹海默病风险基因,APOE ε4青年携带者脑功能连接模式改变早于其脑结构及血流量改变。海马是阿尔兹海默病疾病发生发展过程中最易受损的靶区之一,以往的动物实验揭示海马的不同亚区有不同的脑功能调节机制。目前对APOE ε4青年携带者基于海马的全脑功能连接研究较少,本研究旨在观察APOE ε4基因亚型对海马及其亚区功能连接
随着科技的不断发展和社会的不断进步,人们对器件的要求已朝着光、电、机集成的趋势发展。传统光学加工方法制作出来的光学器件不仅工艺复杂,且由于大尺寸、大重量和高功耗等缺点很难满足生产生活的需要。近年来,微光学元件由于重量轻,体积小,易于集成和阵列化等特点受到了科研工作者们的广泛研究。而微透镜阵列就是其中一种重要的微光学元件,许多科研机构和高校在进行微透镜制作方法的研究,其中光刻胶热熔法由于成型周期短,
研究背景:术后认知功能障碍（Postoperative Cognitive Dysfunction,POCD）是一种发生在麻醉手术以后的神经系统并发症,患者通常表现为在短时期内出现的认知功能下降,主要影响其记忆力、注意力、理解能力等,并且能降低患者术后一年生存率。年龄是POCD最主要的危险因素,目前认为心脏手术、骨科手术后POCD的发生率相对更高,此外,酗酒、受教育水平、手术创伤大小、麻醉时间、手