潜行刨削治疗高位复杂性肛瘘的临床研究

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目的:通过观察对比两种手术方式治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效,希望能在保证肛门括约肌功能的前提下,提高一次治愈率,探索一种具有疗效可靠、痛苦小、安全性高等特点的治疗高位复杂性肛瘘的新术式。方法:在知情同意的原则下按照纳入标准,选取高位复杂性肛瘘患者30人,按随机双盲分组,分为高位复杂性肛瘘潜行刨削组(试验组),高位复杂性肛瘘切开挂线组(对照组),每组各15人。观察比较两组患者的肛门功能评估、疼痛指数、创面愈合时间、住院时间、肛门形态、肉芽生长、创面分泌物、术后复发率、总疗效等指标。所得结果做统计学处理。结果:高位复杂性肛瘘潜行刨削组与高位复杂性肛瘘切开挂线组在年龄、疗程、治愈率、复发率、总疗效上无显著性差异(P>0.05);高位复杂性肛瘘潜行刨削组对比高位复杂性肛瘘切开挂线组在术后疼痛评分上有显著性差异(P<0.05);两组术后住院时间和创面愈合时间,疼痛指数,肛门功能指诊情况及肛门失禁评分(Wexner评分)比较均有显著性差异(P<0.05)。试验组患者的术后第3、7天创面分泌物对比有显著性差异(P<0.05)且明显少于对照组。第14天无明显差异(P>0.05)。实验组患者术后第3、7天肉芽生长对比对照组有显著性差异(P<0.05),第14天无明显差异(P>0.05)。结论:潜行刨削治疗高位复杂性肛瘘疗效确切,具有创面小、痛苦小、恢复快、保护肛门功能等优势。
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