目的：观察柔肝灵颗粒治疗气虚血瘀湿阻型代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效，为广泛应用于临床提供依据。　　 方法：临床选取符合纳入标准的代偿期乙型肝炎肝硬化中医辨证为气虚血瘀湿阻型患者85例，随机分为两组，治疗组患者(43例，治疗期间3例脱落)服用柔肝灵颗粒，对照组（42例，治疗期间2例脱落）服用复方鳖甲软肝片，两组中患者凡乙肝病毒载量达到抗病毒适应症则应用阿德福韦酯胶囊针对病原学治疗，两组疗程为一年，观察两组患者治疗前后的临床症状和体征变化，肝功变化及肝纤维化指标改变、胃镜结果、上腹部B超等。　　 结果：两组治疗后统计分析，治疗组总有效率为85％,与对照组比较无显著性差异 (P>0.05)；治疗组患者症状和体征都有明显的好转；两组患者治疗后肝功ALT、AST、TBIL均显著降低,但治疗组ALT、AST较对照组统计有显著性差异(P<0.05)；治疗后，治疗组与对照组肝纤维化指标都显著下降，但两组结果比较统计有显著性差异(P<0.05)，治疗组明显优于对照组。B超、胃镜结果显示，两组治疗后均比治疗前明显改善(P<0.05)，但两组间治疗后差异无统计学意义(P>0.05)。　　 结论：对于气虚血瘀湿阻型代偿期乙型肝炎肝硬化患者，柔肝灵颗粒治疗代偿期肝硬化的疗效强于复方鳖甲软肝片组。同时柔肝灵颗粒对于肝损伤具有一定的保护作用，对于临床症状、体征的改善作用显著。