光动力疗法治疗BCC及SCC的临床疗效观察

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目的探讨光动力疗法(5-aminolevulinic acid-photodynamic therapy,ALA-PDT)治疗BCC及SCC临床疗效、安全性及复发率。方法临床治疗前后疗效观察,对于癌肿较大或浸润较深者每次治疗前先行液氮冷冻,疗程为4-8周。末次治疗后进行疗效评价,分别于治疗后3、6、12和24月观察复发率,同时观察不良反应。结果36例患者中19例完全有效,治愈率为52.8%,包括14例浅表型BCC和5例结节型BCC。部分缓解为25.0%,总有效率为86.1%,无效率为13.9%。仍在随访中,目前暂未发现复发患者。结论外用ALA-PDT方法治疗BCC及SCC疗效存在差异。对浅表型BCC治愈率高,结节型BCC有效,但治愈率偏低,建议颜面等特殊部位且较小者,有美容要求或不能耐受手术的患者临床上可作为首选治疗方案。对于较大肿瘤不易手术切除患者可作为术前准备治疗。但对SCC疗效欠佳,尚需进一步临床观察疗效。
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