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目的:探讨不同应力刺激与犬胫骨骨折愈合的相关性方法:用同一品种成熟健康雄性犬27只,体重(15-18)Kg,所有样本均行四肢X片检查证实四肢均无畸形,无骨折。相同麻醉与无菌环境下于左胫骨中段相同区域建造横行骨折单边外支架固定模型,并调节外支架使截骨间隙为3mm。术后随机分成三组:(1)低应力组(A组,n=9):行左膝关节屈曲位短石膏固定,使其左下肢不负重(2)中等应立组(B组,n=9):不作处理自然负重组。(3)高应力组(C组,n=9):行右腕掌关节固定增加活动中左下肢触地反力。所有动物术后均严格制动2周,2周后开始每天自然活动,每天3次,每次半小时。每只试验动物于术后第二周、第六周、第十周均行左胫骨正侧位片,观察X片骨痂一般情况,并利用Image-Pro Plus 6.0软件计算IOD值。第十周末处死所有动物,取双侧完整胫骨,先大体观察各组标本骨痂情况后,用GE双能X线骨密度测定仪测定双侧胫骨相同部位BMD,再制备左胫骨骨痂组织切片并行HE及Masson染色,光镜下观察骨痂组织情况。结果:1.所有动物的手术切口均一期愈合,未发生感染。2.X片观察:术后第二周X片:各组均为左胫骨中断横行骨折,外支架固定术后表现,骨折线明亮清晰,边缘稍模糊,截骨间隙明显,无明显移位。术后第六周X片:A组骨痂形成较少,骨折线仍较清晰;B、C组骨痂形成较多,其中B组骨折线模糊欠清晰,C组骨折线仍较清晰。术后第十周X片:A组骨痂形成较前增加,骨折线模糊,但未消失;B组较多致密骨痂形成,骨折线接近消失,髓腔部分再通,可见排列较规则骨小梁结构;C组骨痂形成较多,但骨痂欠致密,骨小梁排列紊乱,断端骨折线清晰,断端间隙边界见骨质硬化。3.IOD值测定:2周时三组动物左胫骨X片骨痂IOD值无统计学差异;6周时A、B组胫骨X片骨痂IOD值较C组略高,有统计学差异,A、B组间骨痂IOD值无统计学差异;10周时B组骨痂IOD值较A组高,但无统计学意义,B组胫骨X片骨痂IOD均值较C组高,有统计学意义。4.标本大体观察:A组骨痂形成较少,质地坚硬,骨质表面光滑。B组较多致密痂形成,质地坚硬,表面骨质光滑;C组较多疏松骨痂形成,质地松脆,骨质表面见较多孔隙5.BMD测定:10周后3组BMD比较,存在显著性差异;B组BMD较C组高,有统计学意义。A组与B组比较无显著性差异。6.组织学观察:A组胶原、骨痂形成的数量及成熟度上均较B组差;C组大量骨痂形成,胶原及纤维结缔组织混杂,骨小梁排列紊乱;对比A、C组B组显示了更多的胶原及骨痂形成,骨小梁排列更规则。结论:1.犬胫骨骨干骨折愈合过程中适宜的应力刺激能明显促进骨痂形成的数量及质量.2.过高或过低的应力刺激均不能很好的促进犬胫骨干骨折的愈合,过高的应力刺激甚至可能抑制骨痂的成熟及再塑过程,不利于骨折的愈合。3.自然负重下的应力刺激能促进犬胫骨骨折断端愈合,这一应力刺激可能为犬胫骨中断横行骨折模型较适宜的应力刺激。