人人享有基本医疗卫生服务是体现我国建设小康社会、推进社会主义现代化建设和人民共享改革发展成果的一个重要目标。因此，居民的健康问题是重大的民生问题，关系到社会的和谐稳定。但是目前我国的医药卫生事业发展水平与人民群众健康需求及经济社会协调发展要求不适应的矛盾还比较突出，还远没有达到国家和人民的预期目标。特别是城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合理，社区医疗卫生服务比较薄弱等问题比较突出。而社区医疗卫生工作做的好，不仅可以将国民的健康问题解决在社区内，降低国民的个人负担，还可以实现全民医保的可持续发展，优化医疗资源配置。但我国的社区卫生服务目前还处于起步阶段，其医疗保障功能还没有完全发挥出以上所说的效果，许多关系还没有完全理顺。怎样才能让社区卫生服务机构发挥好其医保功能，成为真正意义上的医疗保障的“守门人”，是我们当前亟需解决的问题。　　 本文选择澳头社区卫生服务中心为个案，运用个案研究和深度访谈的方法，首先对其医保功能的运行机制、存在的合理性以及现状进行分析，得出澳头社区卫生中心的医保功能发挥的并不是很理想，或者说没有发挥出应有的效果。那么是什么因素阻碍了中心医保功能的有效发挥呢?笔者经过研究发现，医疗资源配置失衡、资金匮乏、行政化严重、全科医生匮乏和当地政府支持与否是阻碍社区卫生服务中心医保功能发挥的重要因素。本文从结构功能主义的静态角度、降低交易费用和优化未来组织功能的角度把这些障碍因素概括为结构性障碍、支持性障碍和发展性障碍，这也是本文的亮点所在。通过对这些障碍的分析发现背后更多的是由于现行社区卫生服务制度上的不完善、政府没有有效发挥引导监督职责和社区卫生服务机构与上级医院关系没有理顺等原因所造成的。因此本文在此基础上，主要从政府和社区卫生服务机构这两个方面来提出改善社区卫生服务医保功能的对策。可以为现阶段社区卫生服务机构更好的发挥其医保功能提供一定的借鉴。