基于Q方法的唇腭裂与非唇腭裂患者及家长矫正动机研究

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目的:本研究旨在运用Q方法对唇腭裂(CLP)与非唇腭裂(NON-CLP)患儿及父母的正畸动机进行调查。方法:Q方法为本研究调查方法,主要分为以下五部分:1.语句集合:收集所有关于CLP与非CLP患儿及家长寻求矫正的动机观点。2.Q样本:从CLP和非CLP患儿的语句中最终提出30条动机观点形成Q样本1;同理从两类家长的语句中提取了36条语句形成Q样本2。3.P样本:包括四个P样本,分别为寻求正畸治疗的CLP患儿(组1),非CLP患儿(组2),CLP患儿家长(组3),非CLP患儿家长(组4)各40位。4.Q排序:P样本被要求完成一张从“最同意”到“最不同意”的Q分布量表(组1及组2完成Q分布量表1,组3及组4完成Q分布量表2)。5.分析:PQmethod 2.35版本对数据分组进行处理和分析。结果:据参与者完成的Q分布数据处理分析,每组各提取得到三个主要动机因素,也即把组1、组2、组3和组4,各分为相应三种类型。组1的三个动机类型描述为:(1)美观;(2)辅助治疗;(3)最佳时机。组2为:(1)羡慕别人,美观;(2)口腔功能;(3)口腔卫生,笑得更灿烂。组3为:(1)担心孩子的未来,作为父母的责任,孩子的感受;(2)孩子的心理健康,最佳时机;(3)最佳时机,父母的责任,辅助治疗。组4为:(1)美观,孩子的意愿;(2)未来可能的问题,最佳时机;(3)最佳时机,家长责任感,无颞下颌关节(TMJ)及生长问题的担忧。部分持分散观点的参与者不包括在以上十二组内。结论:CLP与非CLP患儿及父母的正畸动机是复杂的。本研究发现大多数参与者都能够被归类到以上十二组典型的分类中。CLP组和NON-CLP组的动机共性多于差异性。CLP和NON-CLP患者共同的就诊动机为:美观要求、矫正时机、辅助治疗。此外,CLP患者更想通过治疗改善人际交往以及变得更开朗;而非CLP患者更在意其笑容的改善。两类家长共同的就诊动机为:父母责任感、最佳矫正时机、美观要求。其中CLP患者家长的矫正动机偏向于对患儿心理健康的担忧;而非CLP患者家长对患儿将来可能会出现的问题更焦虑,同时也更关注孩子自身的看法。
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