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目的：探讨和分析腰椎管减压术中神经根鞘膜内注射与局部外用糖皮质激素治疗术后发生脊神经根性疼痛的疗效。 方法：随机将腰椎间盘突出症和（或）腰椎管狭窄症行腰椎管减压术（单节段）的患者分为A组、B组，A组（神经根鞘膜内注射糖皮质激素）30例和B组（局部外用糖皮质激素）30例。记录术后发生脊神经根性疼痛的时间、发生率、记录患者的性别、年龄、手术节段，术后处理方法，手术前后VAS评分、JOA评分等因素并对以上因素进行分析。 结果：所有患者均成功完成手术，无神经损伤、大出血及死亡病例。两组患者在年龄、性别、病程单项对比均无统计学意义(P＞0.05);术前VAS评分、JOA评分两组间对比无统计学意义(P＞0.05);两组术后VAS评分、JOA评分与本组术前比较提示有显著差异(P＜0.01)，A组与B组之间比较在术后VAS评分、JOA评分提示无显著性差异(P＞0.05)。 结论：传统椎管减压术治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症时，术中应用曲安奈德进行病变节段神经根干预，对患者术后缓解脊神经根性疼痛均可取得疗效，两种不同干预方式治疗术后脊神经根性疼痛效果相同。