研究目的构建加速康复外科模式下妇科恶性肿瘤手术患者出院准备度调查问卷,了解妇科恶性肿瘤手术患者出院准备度现状,分析其可能的影响因素,并探讨妇科恶性肿瘤手术患者出院准备度与出院指导质量、社会支持之间的关系,为临床实践过程中制定针对性的干预措施奠定理论基础。研究方法本研究采用描述性研究,综合应用了文献回顾法、半结构式访谈法、德尔菲专家咨询、问卷调查等多种方法。第一步通过文献回顾、了解妇科恶性肿瘤手术患者出院准备需求及咨询妇科专家,初步建立了调查问卷维度及条目池,第二步通过德尔菲专家咨询,对初步拟定的妇科恶性肿瘤手术患者出院准备度调查问卷的维度及条目进行修改和增减,第三步通过小样本预调查,对调查问卷语言进行调试,并完成信效度检验,形成问卷终稿,第四步开展临床问卷调查,采用目的抽样法,应用自行编制的妇科恶性肿瘤手术患者出院准备度问卷,出院指导质量量表（QDTS）,社会支持评定量表（SSRS）等工具,对荆州市两所三甲医院即将出院的156名患者进行调查研究,第五步将问卷编号后,用SPSS25.0对数据进行分析,患者一般资料、疾病相关资料和出院准备度现状采取描述性分析,患者出院准备度的影响因素采取单因素分析和多元回归分析相结合的方法分析。研究结果1.本研究共纳入咨询专家15名,两轮专家咨询回复率均为100%,其中第一轮专家咨询8人提出修改意见,占53.33%;第二轮2名专家提出修改意见,占13.33%。专家咨询的权威系数、判断系数、熟悉程度系数分别为:0.82、0.87、0.77,两轮的肯德尔和谐系数分别为0.19、0.16,差异均有统计学意义（χ~2=81.64,χ~2=64.82,均P＜0.01）。经过两轮专家咨询,删除5个条目、新增2个条目、修改6个条目,修改1个维度,最终形成的加速康复模式下妇科恶性肿瘤手术患者出院准备度问卷包含4个维度和27个条目。2.加速康复外科模式下妇科恶性肿瘤手术患者出院准备度总分为（209.76±25.49）分,处于中等偏上水平,各维度均分从高到低依次为生理功能（9.15±1.16）分、心理状态（8.61±1.23）分、疾病护理知识（7.50±1.10）分、社会支持（6.62±1.27）分。3.加速康复外科模式下妇科恶性肿瘤手术患者出院指导质量得分为（188.92±27.51）分,处于中等水平。社会支持得分为（39.58±9.05）分,处于中等水平。出院准备度与出院指导质量呈正相关（r=0.729）;出院准备度与社会支持呈正相关（r=0.689）,P＜0.01。4.加速康复外科模式下妇科恶性肿瘤手术患者一般资料及疾病相关资结果显示:出院准备度得分在年龄、受教育程度、家庭人均月收入、就医路径、合并症、合并症种类、管道留置、管道留置种类共10个因素方面差异有统计学意义（P＜0.05）。5.多元线性回归分析显示共有5个因子（受教育程度、就医路径、合并症、出院指导质量、社会支持）进入回归方程,可解释妇科恶性肿瘤手术患者出院准备度总变异的71.10%。研究结论1.加速康复外科模式下妇科恶性肿瘤手术患者出院准备度调查问卷包含4个维度:生理功能、心理状态、疾病护理知识、社会支持,共27个条目,Cronbach’sα系数为0.866,问卷各条目的内容效度为0.83～1.00,调查问卷平均内容效度为0.96,表明调查问卷具有科学性,可作为评估妇科恶性肿瘤手术患者出院准备度的工具。2.本组共纳入156例妇科恶性肿瘤手术患者,出院准备度处于中等偏上水平,还需要进一步提高,主要体现在社会支持方面。3.加速康复外科模式下妇科恶性肿瘤手术患者出院准备度与出院指导质量、社会支持均呈正相关,提示应提高医护人员出院指导质量,增强患者社会支持力度。4.加速康复外科模式下妇科恶性肿瘤手术患者出院准备度的影响因素,主要包括:受教育程度、就医路径、合并症、出院指导质量、社会支持。