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背景及目的: 随着我国经济的高速发展及我国人口老龄化进程的不断加快,人们生活水平显著提高的同时,对健康体检的需求越来越迫切,健康体检市场逐渐形成,健康体检产业初具规模。健康体检产业就是针对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估,提供健康咨询和指导以及对健康因素进行干预的全过程,通过健康体检、健康评估、健康教育、健康促进、健康咨询等服务内容,使公众保持能量平衡、有效运动、量化饮食和身体活动。 现如今,高科技应用于卫生事业的各个领域,医疗资源配置和医疗服务水平得到了很大的提高,大量先进医疗设备不断涌现,医疗设备产业得到飞速发展,但是在健康体检领域,目前各地对健康体检机构医疗器械的配置情况还没有统一的数据,缺少相关专业的技术人才,更缺乏医疗器械配置和管理的行业标准。健康体检机构由于存在形式和服务对象的不同,其设备和定位也不同,在一些较低级别的体检机构中不乏二手器械,在综合医院下属的健康体检机构中有很多器械还涉及到与临床科室的共用,而在一些面向高端人群的体检机构中往往选用的都是进口医疗器械,国产医疗器械则更多的出现在普通健康体检机构中。从医疗设备产地方面看,大型设备以进口为主,而中低端设备则以国产为主。 我国体检产业发展时间较晚,但是近几年全国的体检机构如雨后春笋一般,不同规模的医院都推出了体检服务项目,建立了体检中心,目前卫生行政部门并没有关于体检机构设备规定,也没有关于这方面的研究调查,体检市场较为混乱,因此,建立体检器械设备数据库,掌握体检机构常用设备,更好了解体检机构现有设备的满意度、购置设备时的主要影响因素等情况,以便为政府管理体检机构以及民族医疗设备器械研发和推广产品提供可靠的参考依据十分必要。 方法: 于2015年7月在辽宁省各体检机构中进行横断面调查,共抽取72家体检机构作为研究对象,采用《体检医疗机构现状调查问卷》、《体检机构现有设备调查问卷》、《体检医疗机构未来三年购置需求问卷》、《健康体检医疗器械购置影响因素问卷》,收集体检机构的基本情况、现有设备的产地、购买单价、设备满意度等数据信息,以及未来三年的购置需求以及购置的影响因素。 应用EpiData3.1软件进行数据录入,采用SPSS17.0进行统计分析,分析方法包括描述性分析、t检验和方差分析、卡方检验,检验水准为P<0.05。 结果: 辽宁省健康体检机构配置情况:①不同级别医院体检设备资产总值之间有显著性的差异(P<0.01),不同级别医院的近三年年均体检设备检查收入之间有显著性差异(P<0.01),不同级别医院近三年年均体检人数之间有显著性的差异(P<0.01);②体检市场中进口大型设备占有很大的比例,中小型设备中国产设备占有了一半的份额;③三级医院的进口设备所占比例达到了70%以上,专业体检机构的进口设备达到了60%以上,二级医院的进口设备达到50%以上,而一级医院及民营医院的进口设备只有不到40%;④不同级别医院的体检设备的档次构成之间有显著性的差异(P<0.01),并且三级医院所拥有的高端设备的比例达到51.48%,二级医院高端设备的比例达到47.92%,而一级医院、民营医院、专业体检机构所拥有的高端设备的比例均不到30%。 辽宁省未来三年购置设备情况及影响因素:①CT机、彩超机购置需求以进口为主,CT机进口的数量占总量的83.33%,彩超机进口的数量占总量的87.50%,而DR机、骨密度仪、心电图机的购置需求则以国产为主,DR机国产的数量占总量的75.00%,心电图机国产的数量占总量的77.78%,骨密度仪国产的数量占总量的57.14%。②设备准确性、设备稳定性、设备实用性对于体检机构购买不同价位设备都是十分重要的影响因素;设备先进性对医疗设备的购置(特别是高端设备)也具有重要的影响;厂家售后服务及时性和售后服务效率这两个购置影响因素均排在各档次设备购置影响因素的前十位。 结论: 1.不同级别医院体检机构之间资源分配、服务、经营情况差异较大。 2.辽宁省体检机构现有大型设备的配置以进口为主,不同种类体检机构现有设备的产地构成差异较大。 3.辽宁省体检机构未来三年(2015-2017)对进口、合资设备与国产设备的购置需求量基本相同,高端设备的选择依然以进口为主。 4.设备的质量、先进性与售后服务是辽宁省各体检机构购置体检设备的主要影响因素。