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第一部分肺癌患者丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1/ERK2)表达水平及临床意义目的检测肺癌患者血浆中丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1/ERK2)表达水平及探讨其与肺癌类型、临床分期、TNM分期、气道受累及临床常用标志物的关系。方法用ELISA法分别检测肺癌组(n=78),良性肺部疾病组(n=27),健康对照组(n=14)血浆中MAPK1/ERK2的水平含量。结果肺癌患者血浆中MAPK1/ERK2的含量高于良性肺部疾病组和健康对照组(p<0.05),良性肺部疾病组高于健康对照组(p<0.05)。肺癌患者血浆中MAPK1/ERK2的表达与性别,年龄,吸烟状况,肿瘤病理类型,临床分期,TNM分期、气道受累无显著性差异,与临床常用标志物(CEA、NSE、CYERA21、SCC)无相关性。第二部分荧光气管镜联合肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值目的研究荧光气管镜联合肿瘤标志物对肺癌的诊断价值。方法对我院2012年4月至2012年10月住院期间78例疑似肺癌的患者行白光气管检查,对117例疑似肺癌的患者行荧光支气管镜检查和血浆肿瘤标志物检测。结果白光气管镜的敏感度为44.1%,特异度为78.9%。血浆肿瘤标志物的敏感度为60.8%,特异度为75%。荧光支气管镜的敏感度为61.3%,特异度为65.8%。联合检测的敏感度为82.4%,特异度为47.2%。荧光气管镜的敏感度高于白光气管镜,差异有统计学意义(p=0.047)。联合检测敏感度均高于单一检测有统计学差异(p<0.005)。结论1. MAPK1/ERK2对肺癌的辅助诊断有一定的临床价值,可作为一项新的肺癌生物标志物应用。2.对临床疑似肺癌的患者提倡行荧光支气管镜检查及血浆肿瘤标志物检测,提高肺癌诊断。