桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT),又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Chronic Lymphocytic Thyroiditis,CLT),是一种临床上常见的器官特异性自身免疫疾病,是自身免疫性甲状腺疾病(Auto Immuno Thyroiditis Disease,AITD)的一个类型。其主要特点是特异性甲状腺自身抗体甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的增高和甲状腺内淋巴细胞浸润,最终导致甲状腺组织结构被破坏,造成甲状腺功能低下。现代医学认为其病因主要包括遗传因素、自身免疫因素、环境因素。在治疗上多根据甲功水平对甲亢或甲减进行相应治疗,但对于缩小甲状腺及抑制自身免疫反应,降低抗体水平仍缺乏理想的方法。传统医学认为桥本病的发生主要是情志因素、环境因素及体质因素导致机体脏腑功能失调,痰凝、气滞、血瘀等病理产物搏结于颈前而发病。导师从事内分泌临床工作多年,临床上运用中医特色辨证论治,对桥本病分期治疗,针对亚临床甲功异常,并伴有两项抗体显著升高的亚临床期治疗疗效显著。导师认为亚临床期为疾病初期,情绪因素是此期发生的关键,肝失疏泄,肝郁克脾,脾气亏虚,输津失常,凝聚成痰,痰随气行,无处不到,停于颈前,则见颈前肿大。亚临床甲亢期以肝郁脾虚为重,亚临床甲减期则以脾肾气虚为主。导师分期治疗桥本病亚临床期,以疏肝理气为基础,佐以健脾补肾,并将中医脏腑与现代医学中免疫功能联系起来,治病同时重视与患者情感上的交流与沟通,收效显著。