随着放射肿瘤学的发展,肿瘤病人的生存时间不断延长,使周围神经晚期放射损伤的发病率增加,严重影响着肿瘤病人的生活质量。臂丛神经作为周围神经的组成也是放疗常见并发症。本研究在大鼠臂丛神经损伤模型的基础上应用黄芪制剂,观察大鼠臂丛神经受大剂量深部X线照射后(总剂量30Gy)肱二头肌、臂丛神经上干及脊髓前角运动神经元细胞损伤的形态组织学变化、电生理改变及免疫组化。我们应用深部X线对大鼠局部照射。将实验组(应用黄芪注射液)大鼠与对照组(单纯照射组)从肱二头肌、臂丛神经上干及脊髓前角运动神经元细胞损伤的形态组织学变化、电生理改变及免疫组化等方面进行比较。实验结果显示,实验组大鼠未出现明显的臂丛神经损伤的大体表现,实验组大鼠出现一过性肌电潜伏期延长,肌电动作电位降低。在形态组织学变化、电生理改变及凋亡相关c-fos基因的表达等方面仅表现为充血、水肿和出血,神经细胞无显著改变。对照组大鼠上臂肱二头肌发生萎缩,双侧臂围直径差明显增加,肌湿重减少。肌电图检测显示,对照组肌电潜伏期显著延长,肌电动作电位显著降低。对照组脊髓前角运动神经元存活数目随时间延长而明显减少,可见神经元皱缩,细胞核溶解等细胞死亡征象;肌皮神经周边部分轴索呈严重变性。免疫组化结果显示与神经元凋亡有关的c-fos基因在照射后3周实验组呈高阳性率,在损伤晚期低表达。本实验揭示了大剂量电离辐射作用下,黄芪在大鼠早期放射性臂丛神经损伤起着一定的保护作用,对放疗引起周围神经损伤的预防和治疗具有重要的理论和实际意义。