【摘 要】
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目的:评价保守治疗与手术治疗对腰椎布氏杆菌性脊柱炎疗效的差别。为布氏杆菌性脊柱炎治疗方案的选择提供依据。方法:收集2014年1月至2018年12月就诊我院的腰椎布氏杆菌脊柱炎患者56例进行回顾性研究分析。根据患者制定的治疗方案的不同分成手术组及非手术组,手术组29例,非手术组27例。接受保守治疗的患者入非手术组,接受手术治疗的患者如手术组,比较两组患者治疗前、治疗后6周、3个月、6个月、12个月视
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目的:评价保守治疗与手术治疗对腰椎布氏杆菌性脊柱炎疗效的差别。为布氏杆菌性脊柱炎治疗方案的选择提供依据。方法:收集2014年1月至2018年12月就诊我院的腰椎布氏杆菌脊柱炎患者56例进行回顾性研究分析。根据患者制定的治疗方案的不同分成手术组及非手术组,手术组29例,非手术组27例。接受保守治疗的患者入非手术组,接受手术治疗的患者如手术组,比较两组患者治疗前、治疗后6周、3个月、6个月、12个月视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)是否有统计学差异,进一步评价手术治疗与保守治疗对于缓解患者腰痛症状提供患者优良生活质量的效果是否存在差异,为布氏杆菌性脊柱炎患者是否需要行手术治疗,如何选择治疗方案提供依据。结果:两组患者治疗前一般情况及VAS评分、ODI指数无统计学差异,治疗后随访6周、3月、6月、12月的VAS评分及ODI指数均有明显统计学差异(P<0.05)。治疗后6周、3月、6月、12月较治疗前的VAS评分及ODI指数均有明显统计学差异(P<0.05)。结论:联合常规药物治疗基础上行手术治疗给予患者病灶清除、植骨融合、椎弓根系统内固定等治疗后,彻底清除病灶及脓肿可以提高药物治疗效果;解除患者脊髓、神经的压迫,有效解除患者下肢神经症状;行椎弓根钉棒系统固定提供脊柱的即刻稳定性,缓解患者腰背部疼痛,利于患者早期康复及恢复正常的生活、工作。
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