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目的:痤疮是临床上的常见病和多发病,有损颜面美观。随着人们生活水平的提高,美容日益受到人们的关注。痤疮的治疗方法很多,疗效不一。如何迅速,有效地控制痤疮的发生,改善症状,减少复发率,是皮肤科临床急切需要解决的重要课题。我们运用自血穴位注射配合放血疗法治疗痤疮取得了很好临床疗效。现对该疗法进行系统观察并进一步考查和论证其技术规范、有效性和安全性,研究其可能的作用机制,为临床推广应用提供依据。资料与方法:将192例门诊寻常痤疮患者随机分为两组,每组96例。根据中医辨证分为三个证型,其中肺经风热型89例,湿热蕴结型90例,痰湿凝结型13例;按病情程度分三级:Ⅰ级26例,Ⅱ级121例,Ⅲ级45例。治疗组采用自血穴位注射10次,配合耳背放血3次为一个治疗疗程。所试验病例均作一个疗程,自血穴注的前3次为每日一次,之后改为隔日一次,在第一、六、十次自血穴位注射的同时配合耳背上段处放血一次。对照组采用体针治疗,10次为一个疗程,前3天每日针刺一次,留针半小时,15分钟捻转一次,3日后侧改为隔日一次。所有对照病例均做一个疗程。观察要点:1.痤疮皮损程度、数量、颜色、肿胀破溃程度积分变化,及中医伴随症状及舌脉象变化。2.寻常性痤疮皮损疗效评价:痊愈:N≥95%;显效:70%≤N<95%;有效:50%≤N<70%;无效:N<50%,或反见增多。皮肤损害消退率(N)=[(疗前皮损积分-疗后皮损积分)÷疗前皮损积分]×100%。3.寻常性痤疮中医证候疗效评价:痊愈:n≥95%;显效:70%≤n<95%;有效:50%≤n<70%;无效:n<50%。中医证候疗效指数(n)=[(疗前积分-疗后积分)÷疗前积分]×100%结果:1.两组人口学资料比较无差异性(P>0.05);两组治疗前一般临床资料比较无差异性(P>0.05)。2.两组中医证候综合疗效比较有显著性差异(P<0.05),其中治疗组痊显率是84.38%,对照组痊显率70.83%。3.两组中医证候肺经风热型和湿热蕴结型有效率比较有显著性差异(P<0.05),痰湿凝结型无显著性差异(P>0.05)。4.两组同级病情程度有效率比较均无显著性差异(P>0.05)。5.治疗组内中医各证型间及病情程度间有效率比较均无显著性差异(P>0.05)。6.两组皮损程度阳性消失率情况比较有显著性差异(P<0.05)。7.两组皮损数量阳性消失率情况比较无显著性差异(P>0.05)。8.两组皮损颜色阳性消失率情况比较有显著性差异(P<0.05)。9.两组肿胀破溃阳性消失率情况比较有显著性差异(P<0.05)。10.两组颜面油滑阳性消失率情况比较有显著性差异(P<0.05)。11.两组口手粘苦阳性消失率情况比较有显著性差异(P<0.05)。12.两组大便秘结阳性消失率情况比较有显著性差异(P<0.05)。13.两组尿黄阳性消失率情况比较有显著性差异(P<0.05)。结论通过本课题的临床观察研究,说明自血穴位注射、耳背放血二者结合治疗痤疮,优于单纯体针疗法。而其起效快,治愈率高,复发率低,无副作用,在临床实践中收到了较满意的效果,值得进一步临床推广应用。