目的:通过对比三种不同的烧伤创面敷料在换药期间对创面愈合,创面感染、患者疼痛刺激及愈后瘢痕的影响,探讨碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)联合猪脱细胞真皮基质对深Ⅱ度烧伤创面愈合及愈后的治疗效果。方法:从2017年7月至2018年11月,根据入选及排除标准选取门诊及入院治疗的90例深Ⅱ度烧伤患者,患者根据入院顺序被编码并随机分成3组。每组30人,分别予以b FGF-猪脱细胞真皮基质敷料治疗(A组)、猪脱细胞真皮基质敷料治疗(B组)及b FGF浸渍纱布包扎治疗(C组),观察、记录创面愈合时间及愈合率、创面感染情况、疼痛评分等指标,并对每组患者创面愈合后6个月进行目标创面随访,通过温哥华瘢痕评分量表进行创面愈合后瘢痕增生和色素沉着情况评价。结果:1.A组、B组及C组创面平均愈合时间分别为15.61±3.73天、18.23±4.04天、24.37±4.49天,可见A组愈合时间短于B组、C组,C组愈合时间最长,且A、B、C三组愈合时间两两比较,差异均具有统计学意义;2.通过烧伤创面治疗后7、14及21天创面愈合率的对比可知,A组创面愈合率均高于B、C两组,且每次随访三组创面愈合率两两之间均具有统计学差异;3.烧伤创面治疗当天创面细菌培养阳性数及细菌感染率表明,A、B、C三组在入组当天创面感染情况无统计学差异,三组具有可比性。第7、14、21天创面细菌培养阳性数及创面细菌感染率结果显示A、B两组较C组创面细菌培养阳性数及创面细菌感染率低,且三组间差异有统计学意义;4.入组当天三组疼痛评分无统计学差异,但通过第7、14、21天随访发现,A、B两组换药频率及疼痛评分都较C组低,且A、B两组较C组差异均具有统计学意义;5.通过三组不同的治疗方式在创面愈合后6个月随访可知,A组创面较平整,瘢痕增生轻、关节活动度好。C组瘢痕增生率高,瘢痕突起及色素沉着较重,且三组之间温哥华瘢痕评分有统计学差异。结论:碱性成纤维细胞生长因子联合猪脱细胞真皮基质包扎覆盖深Ⅱ度烧伤创面能加快创面的愈合速度,减少创面感染的发生,大大减轻患者换药时的痛苦,并能降低并发症的发生,减轻烧伤创面愈后瘢痕增生及色素沉着。