股骨下端的应用解剖学研究

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目的:为设计符合国人股骨下端特点的髁支持钢板提供解剖学依据。研究前、后交叉韧带股骨附着区的形态、位置、大小,提出新的形态学分类。 方法:随机选出已知性别244侧股骨和12例新鲜右侧膝关节。在244侧股骨中,男性为116侧、女性为128侧。测量了股骨下端外侧的干髁角、干上髁角及干髁高等。体视学方法测量外髁及外上髁面积。测量前、后交叉韧带股骨附着区的面积,及与周围结构的关系。应用SPSS统计软件对数据进行统计学分析。根据新鲜股骨髁三维解剖断面,观测软骨厚度,髁间区与股骨外髁的关系。 结果:股骨下端线性及面积测量的结果表明,左右侧差异无显著性意义,性别间差异有显著性意义(p<0.01)。股骨下端干上髁角、干髁角的正常值范围分别为:27.9~0±9.6~0、17.4~0±6.2~0性别间差异无显著性意义(p>0.05)。前交叉韧带股骨附着区面积:男104.4±30.8mm~2,女81.4±29.2mm~2,后交叉韧带股骨附着区面积:男184.0±48.1mm~2,女122.0±40.1mm~2,性别差异有显著性意义(p<0.01)。134例前交叉韧带股骨附着区形态中椭圆形49例,占36.6%;新月形39例,占29.1%;园形20例,占14.9%;长条形17例,占12.7%;不规则形9例,占6.6%。134例后交叉韧带股骨附着区形态中椭园形64例、占47.7%;新月形42例,占31.3%;长条形22例,占16.5%,不规则形6例,占4.5%。 结论:1、首先报道股骨下端干髁角、干上髁角、干髁高、外髁面积及 1搜叮卜而的…用附剖了川X 外上踝面积的测量结果。 Z、设计股骨踝支持钢板,应符合国人股骨下端的解剖学特卢、。 3、首先提出前、后交叉韧带股骨附着区的形态学分型,即可以 分为椭园形、新月形、长条形、不规则形等多种形态。重建前、 后交叉韧带应结合股骨附看区的形态、大小、位置等解剖学特点, 进行重建。
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