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目的针刺左侧阴陵泉穴,使用经颅多普勒(TCD)为检测手段,检测大脑前动脉(ACA)血流动力学各参数的变化情况,探讨在不同时间点内针刺左侧阴陵泉穴对大脑前动脉血流速度和血管顺应性的影响,为临床上选用此穴提供依据。方法选取青年30名,男女各15例,年龄在20岁-25岁范围之间,身体健康,接受检测者于检测前48小时内无尼古丁、咖啡、酒精等的摄入,2小时前无食物及水的摄入,并使用经颅多普勒超声仪(TCD)检查ACA显示无异常,然后将其分为男性组(15例)、女性组(15例)及混合组(30例),检测室温为22℃±3℃,空气湿度为50±5%的环境中实施。为了减少测试过程中因人为及手法等因素引起的误差,实验过程中均由同一经验丰富的针灸师实施针刺,并且TCD操作者为相关专业技师。受试者在平静状态下仰卧于TCD检查床上,针刺左侧阴陵泉穴,用探头经颞窗探测大脑前动脉,待信号稳定后,记录针刺前10min、进针时、行针时、出针时和出针后10min等5个时间点双侧ACA的PI、RI、Vs、 Vd、Vm的数值,最后将实验数据录入SPSS统计学软件进行统计学分析,P<0.05为有统计学意义。结果一.针刺左阴陵泉穴对男女混合组PI、RI、Vs、Vd、Vm的影响1.针刺左阴陵泉穴,左侧ACA的Vs、Vm在行针时、出针时及出针后10min及左侧ACA的Vd在出针后10min均较左侧进针前10min的Vs、Vd、Vm增加,皆有统计学意义(P<0.05)。左侧ACA其余时间点的血流速度与进针前10min的血流速度相比变化不显著,PI、RI值与进针前相比皆不具有意义(p>0.05)。2.针刺左阴陵泉穴,右侧ACA各时间点的血流速度及PI、RI与进针前10min的血流速度相比变化不显著,不具有统计学意义(p>0.05)。二.针刺左阴陵泉穴对男性组PI、RI、Vs、Vd、Vm的影响1.针刺左阴陵泉穴,左侧ACA的Vs在行针时、出针时、出针后10min及左侧ACA的Vm在行针时、出针后10min较左侧进针前10min的Vs、Vm增高,有统计学意义(P<0.05),但阻抗指数和搏动指数无改变(p>0.05)。左侧ACA其余时间点的血流速度及PI、RI与进针前10min相比无变化,不具有统计学意义(p>0.05)。2.针刺左阴陵泉穴,右侧ACA各时间点的血流速度及PI、RI与进针前10min相比变化不显著,不具有统计学意义(p>0.05)。三.针刺左阴陵泉穴对女性组PI、RI、Vs、Vd、Vm的影响1.针刺左阴陵泉穴,在行针时、出针时可使左ACA的Vs增加,在出针时、出针后可使左ACA的V m增加,与进针前10min的Vs、Vm相比有统计学意义(P<0.05),但阻抗指数和搏动指数无改变。左ACA其余时间点的血流速度及PI、RI与进针前相比变化不显著(p>0.05)。2.针刺左阴陵泉穴,右侧ACA各时间点的血流速度及PI、RI值的改变与进针前10min的血流速度相比无变化(p>0.05)。四.针刺左阴陵泉穴对男性组、女性组PI、RI、Vs、Vd、Vm影响的比较研究1.针刺左阴陵泉穴,男性组与女性组在行针时、出针时的左ACA的收缩期最大血流速度与进针前相比均无明显变化(P>0.05)。2.针刺左阴陵泉穴,男性组与女性组在出针时和出针后左ACA的平均血流速度与进针前相比均无明显变化(p>0.05)。结论1.针刺左阴陵泉穴能够显著增高男女混合组左侧大脑前动脉行针时、出针时及出针后10min的血流速度,但与血管阻力和顺应性无关；对右侧ACA的血流速度、脉动指数和搏动指数无影响。2.针刺左阴陵泉穴可使男性组左ACA的血流速度增加,具有累积效应和出针后延迟效应,但与血管顺应性无关；对右侧ACA的血流速度、PI和RI无影响。3.针刺左阴陵泉穴可使女性组左侧ACA行针时、出针时及出针后10min的血流速度增加,但与血管顺应性无关；对右侧ACA的血流速度、脉动指数和搏动指数无影响。4.针刺左阴陵泉穴在增加左侧ACA血流速度方面男性和女性无明显异。