冠心病患者焦虑、抑郁状况与社会支持相关性研究

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目的:冠心病(coronary heart disease,CHD)是严重威胁人们健康并造成大量死亡的一种心身疾病。冠心病不仅导致患者躯体疾病及工作压力增大,还明显增加了个体及家庭所承受的情绪及社会压力,为了使冠心病患者减轻心理压力,提高患者生活质量,促进临床康复,也为临床护理开展有效干预提供科学的理论依据。本研究旨在通过对冠心病患者的焦虑、抑郁心理状况的调查分析,探讨焦虑、抑郁及社会支持与冠心病之间的关系,以拓宽临床护理思路。方法:以社会支持为概念框架,采用描述性相关性研究方法,便利抽样抽取山西省内一所三级甲等医院符合纳入标准和排除标准的100例住院冠心病患者进行问卷调查,主要的研究工具为冠心病患者基本情况表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)。资料分析分别采用t检验、χ~2检验和直线相关。将焦虑、抑郁得分与国内正常人群比较进行t检验,对患者的焦虑、抑郁状况与社会支持进行直线相关分析,并给予CHD患者有效社会支持干预后,进行干预组与对照组的焦虑、抑郁得分比较,进行t检验。结果:1.冠心病患者有69%存在明显焦虑,84%存在明显抑郁,其中,63%患者明显的焦虑、抑郁状况并存。2.冠心病患者焦虑、抑郁心理状况明显高于国内正常人群,差异有统计学意义(P<0.001)。3.冠心病患者焦虑和抑郁得分之间具有显著相关性(P<0.01),抑郁得分分别与社会支持总分、客观支持分、主观支持分存在显著负相关(P<0.01或P<0.05)。4.给予冠心病患者有效的社会支持干预后,焦虑、抑郁负性情绪降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论:冠心病患者获得的社会支持量与抑郁状况关系密切,有效的社会支持对减少焦虑、抑郁等负性情绪发生率有积极作用。护士在护理冠心病患者时,对不同情况的患者应给予针对性的社会支持力量,注意调动患者的社会支持源泉,帮助其采取积极态度面对疾病,增加对治疗护理的依从性。本研究结果可指导临床护理实践,可为进一步的研究提供基础资料。
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