研究目的:通过对于湖北省中医院行肾穿刺活检术诊断为IgAN的63例患者的临床及病理资料的回顾性分析,探讨中医证候与IgAN的临床、肾脏病理之间的相关性,为肾脏疾病的中医证候客观化及采用中西医结合提供依据。研究方法:采用回顾性分析的研究方法,收集湖北省中医院肾病科2012年至2019年期间63例行肾活检术诊断为IgAN的患者病史、临床特征、病理资料及中医证候等资料。运用SPSS26.0软件对所获得的数据进行分析处理,分析比较患者临床特征、病理资料与中医证候之间的相关性。研究结果:1.IgAN在PGD中所占比例最高,为43.2%。脾肾阳虚证、肝肾阴虚证患者的年龄较大,病程较长。2.随着尿蛋白的增加,高血压、高脂血症的发病率增高。IgAN尿蛋白严重程度与高血压、血尿酸、白蛋白、肾小球节段硬化、新月体有关。3.中医证候以气阴两虚证为主,兼湿热、血瘀证。脾肾阳虚证、肝肾阴虚证、湿浊证肾脏病变最重,其eGFR、ALB水平最低,UTP水平最高,lee分级以Ⅲ~Ⅳ级为主(80.0%,83.3%,100.0%),katafuchi总积分最高,其在间质纤维化、肾小管萎缩程度较其他证候更重。4.足突融合程度与eGFR呈负相关,且足细胞广泛融合组的IgAN以脾肾气虚证兼湿热、血瘀为主。研究结论:1.PGD最常见的肾脏疾病是IgAN。随着患者发病年龄增加,病程延长,本虚的症状加重。2.高血压、血尿酸、白蛋白、肾小球节段硬化、新月体是IgAN尿蛋白程度的危险因素。3.正气虚损程度与IgAN肾脏病理变化程度相关,合并湿浊证患者肾脏病理变化程度更重。4.足突广泛融合可能是IgAN预后不良的影响因素。