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目的:研究会阴创伤病人的死亡相关因素,提高临床救治水平。方法:回顾性观察分析会阴损伤患者的临床资料。先采用Exce12007收集2010年1月至2018年5月浙江大学附属第二医院和宁波市镇海区人民医院共81例住院患者性别、年龄、创伤机理、骨盆骨折类型、休克指数、严重创伤转归研究修正评分、损伤严重度评分、格拉斯哥昏迷指数评分、急性生理与慢性健康评分(APACH II)、脓毒症器官衰竭评分、最差乳酸值、入院前三天输注红细胞总量(U)、失血性休克、会阴损伤创面面积估值(长*宽/2)、会阴损伤创面深度、伴随损伤、肠造痿手术、创面引流、最差C-反应蛋白(CRP)、最差降钙素原(PCT)、脓毒性休克、住ICU时间、总住院时间、死亡与否等。SPSS22.0软件进行统计分析。结果:本研究符合纳入标准共81例,骨盆骨折合并会阴损伤患者有58例(71.60%),单纯会阴损伤患者23例(28.40%)。会阴损伤总死亡率为14.81%(12/81),伴骨盆骨折会阴损伤死亡率为20.69%(12/58),单纯会阴损伤死亡率为0.00%,差异有统计学意义(x2=4.067,p=0.044)。伴骨盆骨折会阴损伤者死亡原因早期失血性休克7例,感染脓毒症、脓毒性休克、多脏器衰竭5例。未死亡患者与死亡患者MOTS-RTS评分、ISS评分、GCS评分、APACH II评分、SOFA评分、休克指数、会阴损伤面积、最差CRP、最差PCT、最差乳酸分别为 7.03±1.36 与 2.72±1.06、27.46±14.87 与 60.92±5.93、12.96±3.45 与 4.08±1.73、12.85±8.96 与 33.00±5.83、6.74±5.96 与 16.67±2.10、1.06±0.43 与 1.76±0.45、54.68±112.13cm2 与 265.29±301.65cm2、96.42±80.23mg/L 与 231.63± 169.14mg/L、1.87±4.08 ng/mL与16.02±26.99 ng/mL、2.08±1.30mmol/L 与 18.92±6.51mmol/L;两者之间比较死亡者MOTS-RTS评分(Z=5.256)和GCS评分(Z=5.077)均低于未死亡患者,ISS 评分(Z=5.087)、APACHII 评分(Z=4.804)、SOFA 评分(Z=4.546,)、休克指数(t=5.180)、会阴损伤面积(Z=3.554)、最差CRP(Z=3.455)、最差PCT(Z=2.784)、最差乳酸(Z=5.298)均高于未死亡者,差异有统计学意义(p<0.001)。死亡者C型骨盆骨折占91.67%(11/12)。结论:伴骨盆骨折的会阴创伤患者早期的主要死亡原因为难治性失血性休克,中晚期为感染、脓毒性休克、多脏器衰竭;会阴创伤患者伴有C型骨盆骨折、失血性休克难以控制、反复感染及脓毒症休克可能预示死亡风险增加;密切监测出血、感染及休克指标、有效地控制活动性出血、积极防治感染将有助于降低死亡率。