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目的:探讨难治性癫痫患者在病因、发作类型、辅助检查及治疗情况等方面的特点。方法:采用回顾性方法分析2007年3月至2008年12月在山东大学齐鲁医院神经内科门诊确诊的52例难治性癫痫患者和43例普通癫痫患者的临床资料。采集所有患者的年龄、性别、病因、发作类型、发作频率、辅助检查结果、是否存在智能障碍、治疗情况及预后等临床资料,并应用统计学软件SPSS11.0分析对比两组患者在年龄、病因、发作频率、影像学及脑电图检查阳性率、药物疗效等方面的差异。结果:1.研究组患者发病的平均年龄小于对照组,研究组为18.8±15.1岁,对照组为28.28±20.84岁,其差异有统计学意义(p=0.011)。2.研究组症状性癫痫患者比例为46.15%,在对照组中为23.26%,症状性癫痫在研究组中所占比例显著高于对照组,p＜0.05,具有统计学意义。3.研究组中发作频率≥4次/月的患者占55.77%,而对照组中为16.28%,p＜0.05,差异有统计学意义。4.难治性癫痫患者中影像学异常者所占比例明显高于普通癫痫患者,其比例分别为48.08%和25.58%,p＜0.05,其差异有统计学意义。5.脑电图异常者在两组中所占比例分别为占50.00%和27.91%,p=0.029,其差别具有统计学意义,脑电图异常者在难治性癫痫中所占比例较普通癫痫高。6.存在智能障碍者在难治性癫痫患者中所占比例明显高于普通癫痫患者(分别为19.23%和2.33%),p＜0.05,其差别具有统计学意义。7.本研究中难治性癫痫药物治疗的有效性为44.23%,其中症状性癫痫患者的治疗有效性为29.17%,而非症状性癫痫为57.14%,p=0.043;发作频率大于4次/月者为30.01%,而小于4次/月者为60.84%,p=0.031。其差别均具有统计学意义。结论:1.难治性癫痫患者发病年龄较小。2.难治性癫痫患者常常存在某种病因,症状性癫痫所占比例高于普通癫痫。3.难治性癫痫患者往往发作频繁。4.难治性癫痫患者常存在颅脑影像学异常。5.难治性癫痫患者脑电图检查存在重度异常者较常见。6.存在智能障碍者在难治性癫痫中较常见,特别是在低年龄患者中此种现象尤为明显。7.难治性癫痫的疗效较差,其中症状性癫痫及发作频率高者较非症状性癫痫和发作频率低者的疗效差,然而合理的多药联合应用也能取得较好的疗效。