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目的:探讨补肾活血合剂对DM性ED大鼠海绵体神经及血窦的作用机制。 方法:采用腹腔注射链脲佐菌素(63mg/kg)复制DM大鼠模型,8周后以阿朴吗啡筛选ED大鼠。实验大鼠随机分为5组:正常对照组、模型组、补肾活血合剂(高、低剂量组)、达美康+安雄组。观察4周后各组大鼠血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、血流变、海绵体神经(电生理、髓鞘、nNOS)及血窦(VEGF、eNOS、基底膜)的变化。 结果:1、补肾活血合剂能有效的降低实验性DM性ED大鼠异常升高的血糖、HbA1c、改善部分胰岛功能及异常的血流动力学指标。2、补肾活血合剂能缩短大鼠海绵体神经-海绵体平滑肌传导潜伏期,降低肌电位,促进神经髓鞘的再生,增加nNOS蛋白的表达。3、补肾活血合剂能增加实验性DM性ED大鼠的血窦含量,增加血窦内皮eNOS的合成,降低VEGF的表达,抑制血窦基底膜胶原增生,降低基底膜的厚度。 结论:补肾活血合剂能改善DM性ED大鼠的勃起功能,作用机制可能与其改善代谢紊乱、海绵体神经及血窦病变有关。