重症急性胰腺炎（Serious Acute Pancreatitis，SAP）是临床常见的急腹症之一，起病急，病情重，多合并严重并发症，病死率高。随着SAP发病机制的阐明，中西医结合治疗方案使SAP临床疗效大幅度提高。中医药用于治疗SAP有着悠久历史，历来医家认为SAP急性期属里热实证，用药均以寒凉为主。刘师据多年临床经验，提出在SAP急性期以温阳法治疗SAP。 目的：观察温阳法治疗SAP的临床疗效，为温阳法在SAP治疗中的应用提供临床依据，为该病探讨更有效的治疗方法。 方法：选择48例SAP患者，随机分为两组：治疗组25例，在西药治疗基础上，加用具有温阳作用的自拟方中药；对照组23例，采用单纯西药治疗。观察临床疗效、平均住院时间，病人的症状（发热、腹痛、腹胀、黄疸、大便不通）恢复正常时间、体征恢复正常时间、实验室检查指标（血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞）恢复正常时间；入院第1、3天外周血清IL-6、IL-8、TNF、CD₄⁺、CD₄⁺／CD₈⁺水平；并发症发生率及转手术率。 结果：1、治疗组有效率88％，对照组有效率78％，对照组平均住院时间短于对照组，两组相比，有显著性差异（P＜0.05）；2、治疗组发热、大便不通、腹胀恢复正常时间明显短于对照组，有非常显著性差异（P＜0.01）；治疗组腹痛、黄疸、腹膜刺激征、血尿淀粉酶、白细胞恢复正常时间短于对照组，有显著性差异（P＜0.05）；3、经治疗，治疗组第3天外周血清IL-6、IL-8，TNF水平低于对照组，有显著性差异（P＜0.05）；治疗组第3天外周血清CD₄⁺、CD₄⁺／CD₈⁺水平高于对照组，有显著性差异（P＜0.05）；4、并发症发生率及转手术率，低于对照组，有显著性差异（P＜0.05）。 结论：运用温阳法治疗重症急性胰腺炎具有确切临床疗效。作用机制复杂，能抑制炎性细胞活化、释放与增强机体细胞免疫力是其可能机制之一。