宋明理学对张介宾形神思想影响的研究

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在明代,医学与理学达到了高度融合,此时儒医的一大特点就是在阐述发挥中医理论时,有意或无意地将理学融入医学中思考,让其成为架构临床实践及经验的理论工具,明代医学理论发展受理学的影响的特征十分明显,张介宾是这一阶段中儒医的典范,他的医学理论受宋明理学影响的痕迹十分明显,在吸收理学“理气观”、“心性论”的同时,对《黄帝内经》中的形神思想作出了进一步发挥,本文重点研究张介宾在宋明理学影响下,形神思想理论阐释的新特点,及其在临床实践中的应用,以期为中医药在现代发展中更好的发挥自身的特点和优势提供新的思想元素。  本课题在整理与《黄帝内经》中形神思想相关文献资料的基础上,结合宋明时期理学家对“理气”“心性”等问题的认识,以张介宾的主要学术著作《类经》《景岳全书》等为研究对象,对张介宾的形神思想进行较为系统的研究整理。张介宾的形神思想从人之形神的来源论起,他把《内经》中的“元气论”上升至气本体论,完善了“太极一气”的宇宙生成模式,在防病治病方面从“节欲”“少欲”发展到“以持心为先”,张介宾理论中的“心”可以是与太极等同的万物生成之源,亦可以是人之情志、欲望,因此治疗时多从“心”论治,多考虑情志致病因素,并在养生中强调“养心”的重要性,在诊治时注重发挥医者“吾心”的主观能动作用,在他的医学理论中太极、理、心三者等同,因此,强调养心、治心,使人心、人欲转为道心、天理,便能祛病延年,张介宾在吸收“心性论”的同时也认识到当时社会“重心轻形”的弊端,因此特别强调人之形的重要性,在继承理学家形而上内涵之“理”的基础上,始终秉持着一个医者应具有的对客观事物认识的唯物主义思想,在他看来象是理象统一的基础,张介宾更多的是从方法论的层面上,指导人明理以养生、明理以做真医。
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