活血通督汤对坐骨神经损伤后轴突再生及再髓鞘化的作用

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目的:  本课题拟通过创建坐骨神经钳夹伤神经修复动物模型,术后连续用药,观察下肢功能恢复情况。通过检测坐骨神经轴突再生及其再髓鞘化的变化,观察活血通督汤方对坐骨神经损伤后的作用。  方法:  健康SD大鼠48只,质量230g(8周龄),随机分为空白对照组,对照组和活血通督汤组,每组16只。空白对照组不做任何处理,正常喂养4周;对照组用钳夹法制成坐骨神经钳夹伤模型后,正常喂养外,生理盐水灌胃分早晚2次灌服,连续服用4周;活血通督汤组用钳夹法制成坐骨神经钳夹伤模型后,正常喂养外,活血通督汤灌胃分早晚2次灌服,连续服用4周。观察各组大鼠的一般状态,包括精神,形体,饮食,日常活动等。通过坐骨神经功能指数(sciatic functional index,SFI)观察各组大鼠的行为学变化。各组组织做半薄切片在光镜下分析髓鞘的厚度、轴索直径。各组组织做超薄切片在透射电镜下做相关的形态学检查。  结果:  术后各组大鼠饮食、水正常,大小便正常,无感染,活血通督汤组大鼠较对照组大鼠下肢功能恢复快。术后每周分别测量三组大鼠坐骨神经功能指数,活血通督汤组与对照组比较,经统计学分析,p<0.1,n=6,有差异,活血通督汤组运动神经功能恢复快于对照组,运用活血通督汤治疗后大鼠的运动功能恢复更快。三组大鼠的坐骨神经组织用玻璃刀制作半薄切片,组织在400倍光镜下观察,经图像分析系统得出活血通督汤组与对照组髓鞘厚度相比较,经统计分析,p<0.05,n=6,有差异,活血通督汤组髓鞘厚度明显高于对照组,说明活血通督汤治疗后有利于髓鞘再生;活血通督汤组与对照组轴索直径相比较,经统计分析,p>0.05,n=6,无差异,活血通督汤组与对照组轴索直径无明显改变,说明活血通督汤不影响轴索直径的再生。三组大鼠的坐骨神经组织用玻璃刀制作超薄切片,组织在透射电镜(×10000)下观察,活血通督汤组的髓鞘厚度超过对照组,进一步说明活血通督汤治疗有利于坐骨神经髓鞘的再生。  结论:  活血通督汤通过促进坐骨神经髓鞘的再生有利坐骨神经损伤后的肢体功能的恢复,改善其运动功能。
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