目的：　　通过观察祛斑汤对气滞血瘀型黄褐斑患者的疗效及其对血清血管内皮生长因子（VEGF）的影响，评价祛斑汤改善黄褐斑的效果，并为阐明活血祛瘀中药方剂治疗黄褐斑的作用机制提供依据。　　方法：　　将90例气滞血瘀型黄褐斑患者随机分为两组：治疗组54例，采用祛斑汤（由珍珠母、柴胡、当归、川芎、丹参、益母草、白茯苓、白芷、白芍、菟丝子、制首乌、甘草组成）治疗；西药对照组36例，采用口服维生素C、胱氨酸、维生素E治疗，一疗程后（28天）观察患者颜面色素变化情况，比较两组疗效。采用双抗夹心酶联免疫吸附试验（Elisa）法检测90例黄褐斑患者治疗前、后及30例正常人血清VEGF水平进行对比。　　结果：　　治疗组54例，基本治愈14例，显效25例，总有效率72.2％；西药对照组36例，基本治愈5例，显效10例，总有效率41.7%，祛斑汤治疗其总有效率明显优于通用的西药对照组(P<0.05)。黄褐斑患者VEFG水平检测低于健康对照组（P<0.05），经祛斑汤治疗后VEGF水平升高，与健康对照组无统计学差异（P>0.05），而西药对照组治疗后VEGF水平仍低于健康对照组（P<0.05）。　　结论：　　祛斑汤对气滞血瘀型黄褐斑的疗效可能与其间接促进血清VEGF水平有关。