论文部分内容阅读
目的测定上皮性卵巢癌(Epithelial ovarian cancer，EOC)中去整合素-金属蛋白酶17(ADAM17，adisintegrin and metalloproteinase17)以及基质金属蛋白酶抑制剂-3(TIMP-3，Tissue Inhibitors of Metalloproteases3)在组织及血清中的表达情况，探讨ADAM17及TIMP-3在上皮性卵巢癌中的临床意义并分析其相关性。 方法本实验运用免疫组化法(SP)对ADAM17和TIMP-3在138例上皮性卵巢癌患者（实验组）石蜡组织切片和37例正常卵巢（对照组）蜡块组织切片中含量情况进行测定;并采用酶联免疫吸附法检测ADAM17和TIMP-3在上皮性卵巢癌患者及对照组术前血清中的表达情况。通过SPSS17.0软件分析ADAM17与TIMP-3的表达量与上皮性卵巢癌临床分期及病理分级的关系，并探讨二者相关性。 结果1.免疫组化显示ADAM17在上皮性卵巢癌和正常卵巢组织的阳性率分别为73.9％(102/138)和13.5％(5/37); TIMP-3阳性率分别为27.5％(38/138)和78.4％(29/37)，表达差异显著(P＜0.01)。 2.ADAM17在早期卵巢癌（Ⅰ期、Ⅱ期）和晚期(Ⅲ和Ⅳ期)的阳性表达率分别是18.8％和90.6％，在G1、G2、G3期别的阳性率分别为22.2％、53.9％、89.4％，随着临床期别增加，分化程度降低，ADAM17的表达量增加(P＜0.05)。 3.TIMP3在早期卵巢癌和晚期的阳性表达率是75.0％和13.2％，在G1、G2、63期别的阳性率为77.8％、46.2％、12.8％，随着临床期别增加，分化程度降低，TIMP3染色率明显降低(P＜0.05)。 4.138例卵巢癌组织中ADAM17表达阳性、TIMP-3阴性92例(66.7％)，ADAM17阴性、TIMP3阳性28例(20.3％)，二者同为阳性10例(7.2％)，同时阴性8例(5.8％)，经统计学分析二者呈现负相关性(P＜0.05)。 5.酶联免疫吸附试验显示上皮性卵巢癌组与对照组血清中ADAM17平均值分别为26.8±3.1 ng/ml和27.2±3.3ng/ml，TIMP-3分别为139.2±23.1ng/m及141.7±22.3ng/ml，组内差异均无统计学意义(P＞0.05)。 结论1.ADAM17在正常卵巢组织中不表达或弱表达，在上皮性卵巢癌组织中显现为高表达。 2.TIMP-3在正常卵巢组织中高表达，在上皮性卵巢癌组织中体现为弱表达或不表达。 3.ADAM17在上皮性卵巢癌组织的染色强度与肿瘤临床期别和病理分化级别正相关，临床分期越晚，病理分级越差，表达量越高。 4.TIMP-3在上皮性卵巢癌组织的染色强度与肿瘤临床期别和病理分化级别负相关，临床期别越晚，病理级别越低，表达量越低。 5.ADAM17与TIMP-3在上皮性卵巢癌组织中的表达存在负向相关性。 6.ADAM17与TIMP-3在上皮性卵巢癌组与对照组患者血清中的测定结果无明显差异。可能与其血清含量较低或需特殊刺激相关，今后可进行有关实验针对性研究。 7.ADAM17与TIMP-3可成为卵巢癌新的预测、诊断性标志物，ADAM17高表达与TIMP-3下调是肿瘤分期、分级重要的参考指标之一，随着研究的深入，可能成为靶向治疗的新靶点。