【摘 要】
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目的:观察小檗碱对2型糖尿病患者糖脂代谢及瘦素的影响,以探讨其在治疗中的临床疗效。方法:选取初发2型糖尿病患者61例,全部病例进行饮食和运动治疗4周以上,随机分为生活方式
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目的:观察小檗碱对2型糖尿病患者糖脂代谢及瘦素的影响,以探讨其在治疗中的临床疗效。方法:选取初发2型糖尿病患者61例,全部病例进行饮食和运动治疗4周以上,随机分为生活方式干预组(30例)和小檗碱组(31例)。生活方式干预组继续原饮食运动治疗12周,小檗碱组在饮食运动基础上加服小檗碱0.3g tid 12周。治疗前后由专人测量身高、体重、腰围、臀围,并计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)。测定空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(P2PG)、糖化血红蛋白(HBA1C)、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、空腹胰岛素(Fins)、餐后2小时胰岛素(2hFins)、瘦素(LEP),并用稳态模式法评估胰岛素抵抗(HOMA-IR)。结果:小檗碱治疗后FPG、HBA1C明显下降,两组间比较差异显著(P=0.041,P=0.017)。胰岛素抵抗改善明显,两组间差异显著(P=0.046)。TC、LDL-C的降低亦有显著性差异(P=0.023,P=0.017)。瘦素水平小檗碱组较生活方式干预组明显下降,差异有统计学意义(P=0.026)。且发现小檗碱能减少臀围,两组间差异有显著性(P=0.045)。结论:小檗碱能显著降低2型糖尿病患者的血糖、血脂,改善胰岛素抵抗状态;小檗碱能够降低瘦素水平。
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