背景：慢性心力衰竭患者出院后常常面临很多问题,包括疾病知识水平低、生活质量差、再住院率和急诊就诊率高等。在我国慢性心力衰竭患者出院前仅接受简单的康复指导,对患者院外护理指导作用很有限。国外研究显示对CHF患者加强健康教育和随访在减少心力衰竭患者的再住院率、控制症状、提高知识水平和生活质量等方面起到显著作用。目的：评价标准电话随访对慢性心力衰竭患者知识水平、生活质量、再住院和急诊就诊情况的干预效果。方法：便利选取北京市某心血管专科医院的慢性心力衰竭患者162例,按照分段随机分组的原则分为对照组和干预组,各81例。干预组在出院前除接受医护人员给予的一般健康指导外,还由研究者在患者出院后1周内开始实施电话随访,持续14周。访问内容采用Duffy设计的《标准电话随访手稿》。电话随访时间设定为出院后1-4周每周1次,5-10周每2周1次,10-14周每4周1次,每次均15分钟左右。对照组患者只接受院内常规治疗和护理工作,不进行电话访问,但鼓励患者进行电话咨询。研究者分别在两组患者出院后第5周和15周评价电话随访效果指标包括：疾病知识水平；生活质量；再住院和急诊就诊情况。结果：共对147例患者完成全部资料的收集,其中干预组74例,对照组73例。研究结果显示,进行标准电话随访的干预组患者较对照组而言,疾病知识水平得到明显提高(P=0.000)；生活质量及各维度得到改善(P=0.000)；患者急诊就诊率得以降低(P=0.043)；但再住院率、出院与首次再住院或急诊就诊间隔时间没有降低(P>0.05)。结论：标准电话访问是一种简单、经济、有效的院外护理形式,值得在慢性心力衰竭患者中进行推广