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目的：探讨COX-2和MMP-9在骨肉瘤组织中的表达情况,分析两者在骨肉瘤组织中表达的差异性及其临床意义。方法：选取2010年1月至2012年12月湖南省肿瘤医院骨、软组织肿瘤科收治患者石蜡组织标本,其中骨肉瘤30例、骨软骨瘤15例。采用免疫组织化学方法(S-P法)、平均光密度值测定和免疫荧光双标记染色等方法检测COX-2、MMP-9在两肿瘤中的表达情况,及COX-2、MMP-9在不同临床、病理指标间的骨肉瘤中表达情况,并应用统计学方法对其差异性进行显著性分析,分析两种肿瘤蛋白表达间的相关性。结果：通过对免疫组化染色玻片进行显微观察,可以看到30例骨肉瘤中有23例COX-2阳性表达,表达率76.7%,有24例MMP-9阳性表达,表达率80%,且多为高阳性表达。而15例骨软骨瘤中有5例COX-2阳性表达,表达率33.3%,有4例MMP-9阳性表达,表达率26.6%。统计学分析COX-2及MMP-9在骨肉瘤和骨软骨瘤中的表达均有显著性差异(P<0.05)。COX-2与MMP-9表达在各肿瘤病理亚型上无相关性,但在中晚期,尤其是合并肺转移中表达显著,且两者表达具有正相关性。对各病例组进行平均光密度测定,并行统计学分析,P<0.05,认为各组之间存在显著差异,有统计学意义。在荧光双标染色中,可见COX-2、MMP-9同时表达,且有部分共位表达。结论：COX-2和MMP-9在骨肉瘤组织中存在高表达,提示两者可能与骨肉瘤的发生、发展及浸润性相关。COX-2和MMP-9在中晚期骨肉瘤,特别是肺转移中高表达,两者可能可以作为判断骨肉瘤恶性程度或是否会发生转移的指标。COX-2和MMP-9在骨肉瘤组织中可同时表达,且存在正相关性,其联合检验对判断骨肉瘤的预后可能存在重要价值。图17幅,表11个,参考文献70篇