目的探讨联合检测外周血三种指标预测老年粗隆间骨折患者PFNA术后心脑血管并发症的临床意义,为临床预测术后并发症的发生提供参考依据。方法收集2012年1月～2020年10月我院骨科收治的粗隆间骨折并行PFNA内固定手术的≥65岁的老年患者共60名,按照术后是否发生心脑血管并发症分为并发症组（观察组,n=30）和无并发症组（对照组,n=30）。患者均于入院第二天术前静脉采血进行实验室检查,包括血常规、尿常规、肝功、肾功、出凝血时间、血型、D-二聚体和感染九项等。影像学检查包括骨盆正位、股骨干全长正侧位、患侧髋关节三维CT、心电图和胸部平片等。术前综合评估患者的临床状态,并积极控制相关的内科疾病,评估手术麻醉风险并制定合理的麻醉方案。术前向患者及家属充分沟通,详细说明手术的目的、术中及术后并发症、预后及各项注意事项等。术前常规禁食8小时,禁水4小时,术前30分钟常规应用抗生素预防感染,术后观察和记录是否发生心脑血管系统的并发症。采用单因素和多因素Logistic回归方法分析术后发生并发症的独立影响因素,ROC曲线方法分析各项指标的最佳阈值、敏感性和特异性,比较分析两组患者术前各项实验室检查结果。结果1.观察组RBC、红细胞压积、HB、红细胞分布宽度SD、PLT及血小板压积值均小于对照组,均有统计学差异意义（P<0.05）,其它各项指标两组比较均无统计学差异（P>0.05）。2.观察组与对照组比较ALB含量降低、纤维蛋白原定量、CRP、及CRP/ALB比值均升高,均有统计学差异（P<0.05）。3.单因素分析结果:CRP、RBC、红细胞压积、HB、PLT、ALB、纤维蛋白原定量及CRP/ALB比值均为与术后并发症发生有关的因素。多因素分析结果:RBC、CRP和PLT是术后发生并发症的独立影响因素。4.单独和联合检测CRP、RBC及PLT的ROC曲线下面积AUC值分别为0.732、0.722、0.655及0.830;CRP的截断值为>18.23,敏感性为60.00%,特异性为76.67%;RBC的截断值为≤4.03,敏感性为83.33%,特异性为50.00%;PLT的截断值为>202,敏感性为53.33%,特异性为86.67%;联合检测三项指标的敏感性为80.00%,特异性为73.33%。结论术前RBC、PLT及CRP与PFNA术后心脑血管并发症的发生密切相关,术前联合检测三个指标可为预测老年患者PFNA术后心脑血管系统并发症的发生提供参考依据。