目的分析CD40在结肠癌中的表达及其与结肠癌临床特征的关系,探讨CD40在结肠癌发病中的作用。方法(1)采用免疫组织化学法检测57例结肠癌组织和癌旁组织CD40分子表达。(2)同时采用逆转录一聚合酶链反应测定44例结肠癌细胞表面CD40mRNA分子的表达。(3)应用荧光标记的CD40单克隆抗体分子探针,通过流式细胞仪检测,对22例结肠癌组织、癌旁组织的CD40表达进行了对比研究。(4)分析CD40分子不同表达与年龄、性别、肿瘤大小、分期和淋巴结转移等临床特征的关系。结果(1)免疫组化检测显示CD40分子在结肠癌组织的阳性表达率为42.1% (24/57) ,与癌旁组织的阳性表达率9.2 %(6/57)相比,差异有显著性(P<0.01)。(2)逆转录-聚合酶链反应检测发现CD40mRNA在结肠癌组织的阳性表达率为43.2%(19/44),在癌旁组织表达11.2%(5/44),正常结肠粘膜组织CD40mRNA未见阳性表达者。(3)流式细胞仪直接免疫荧光标记法测定结果分析:结肠癌细胞表面表达CD40,表达率为40.9%(9/22);癌旁组织细胞表达CD40,表达率为22.7%(5/22);正常结肠粘膜细胞表面表达CD40,表达率为4.5%(1/22)。(4)CD40阳性表达与结肠癌临床分期、侵润程度和淋巴结转移显著相关(P <0.05),但与结肠癌的肿瘤大小等无明显相关(P >0.05)。结论(1)共刺激分子CD40在结肠癌组织中呈高阳性表达。(2)CD40分子的表达与结肠癌浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关,提示其与结肠癌的恶性程度及预后有密切关系。(3)CD40阳性表达与肿瘤的发生发展密切相关,有望成为结肠癌诊断的重要指标,且有可能成为肿瘤治疗的新靶点。