目的：研究加味当归饮子联合西药治疗过敏性紫癜性肾炎气阴两虚兼湿热瘀阻证的临床疗效及安全性,并探讨其可能的作用机制。方法：将符合纳入标准的64例合格受试者随机分为治疗组(加味当归饮子加对照组药物)和对照组(激素、雷公藤多甙片)。共观察8周,观察两组病人临床综合疗效、中医证候积分、尿常规(BLD、PRO)、IgA、24小时尿蛋白定量、大便常规、血常规等,评价该疗法的临床疗效及两组治疗中的不良反应发生情况。所得数据符合正态分布者,采用t检验和X2检验进行统计学分析；数据不符合正态分布者,采用非参数检验进行统计学分析。结果：(1)治疗组总有效率96.77%,对照组总有效率90.0%,治疗组优于对照组,P<0.05,有显著差异性；(2)两组中医证候疗效比较,治疗组优于对照组,P<0.05,有显著性差异；(3)治疗组临床症状(少气乏力、手足心热、口干少津等)、实验室检查指标(尿BLD、尿PRO、IgA、24小时尿蛋白定量)等方面的改善均明显优于对照组,P<均0.05,均有显著性差异；(4)治疗组不良反应例数少于对照组。结论：(1)加味当归饮子联合西药治疗过敏性紫癜性肾炎气阴两虚兼湿热瘀阻型,在临床疗效、中医证候疗效、改善实验室指标方面,均优于单纯西药治疗；(2)加味当归饮子联合西药治疗过敏性紫癜性肾炎安全,并能显著增强西医治疗疗效,减少激素和免疫抑制剂药物副作用。(3)其作用机制：可能是通过免疫调节、抗炎、改善循环、血液流变性、抑制过敏反应的发生来实现的。(4)加味当归饮子联合西药治疗过敏性紫癜性肾炎气阴两虚兼湿热瘀阻证疗效佳,不良反应少,使用安全,值得进一步研究。