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[目的]明确脑卒中恢复期偏瘫患者的呼吸功能情况,探讨与之相关的可能影响因素,为后续适时开展呼吸康复治疗提供理论依据。[方法]本研究共筛选脑卒中患者51例（卒中组,实际纳入41例）和年龄、性别等与之相匹配的健康志愿者22例（对照组）。首先,收集所有受试者的一般资料,对两组受试者进行肺功能测试、膈肌超声检查;卒中组还采用NIHSS评分评估神经损伤程度,Fugl-meyer量表评估运动功能和Barthel指数评估日常生活活动能力。然后,我们比较了卒中组与对照组的一般资料、肺功能检测结果和膈肌超声检查结果的差异。最后,对卒中组被试的肺功能与膈肌超声结果、肺功能与运动功能评分和日常生活活动能力评分进行相关性分析。[结果]1.一般基线资料比较:共63名受试者完成所有检测,其中卒中组41例,对照组22例,两组一般资料比较无统计学差异,具有可比性。2.肺功能检查结果:与对照组相比,卒中组用力肺活量（FVC,2.00±0.52L vs 3.52±0.81L,P＜0.001）、第1 秒用力呼气容积（FEV1,2.88±0.74L vs 1.58±0.44L,P＜0.001）、最大吸气压（MIP,35.95±15.1 2cmH2O vs 49.41±15.95cmH2O,P＜0.001）、最大呼气压（MEP,93.14±12.69cmH2O vs 131.91±38.73cmH2O,P＜0.001）均明显下降,差异具有统计学意义。其中卒中组限制性通气障碍36人,阻塞性通气障碍1人,混合性通气障碍2人。对照组阻塞性通气障碍1人。3.膈肌超声检查结果:与对照组相比,卒中组被试平静呼气末膈肌厚度差异无统计学意义（0.20±0.02cmvs 0.21±0.02cm,P=0.404）;卒中组最大吸气末膈肌厚度（0.36±0.05cm vs 0.44±0.06cm,P＜0.001）、膈肌增厚分数（85.51±21.06 vs 110.38±17.46,P＜0.001）、移动度（1.76±0.24cm vs 1.93±0.29cm,P=0.013）均较对照组降低,差异具有统计学意义。4.卒中组被试肺功能与膈肌功能的相关性结果:FVC与平静呼吸末膈肌厚度无相关（r=0.022,P=0.891）;与最大吸气末膈肌厚度具有中等程度的正相关性（r=0.512,P=0.001）,有统计学意义;与增厚分数具有强的正相关性（r=0.653,P＜0.001）,有统计学意义;与移动度具有强的正相关性（r=0.694,P＜0.001）,有统计学意义。FEV1与平静呼吸末膈肌厚度无相关（r=-0.033,P=0.838）;与最大吸气末膈肌厚度具有中等程度的正相关性（r=0.491,P=0.001）,有统计学意义;与增厚分数具有强的正相关性（r=0.657,P＜0.001）,有统计学意义;与移动度具有较强的正相关性（r=0.613,P＜0.001）,有统计学意义。MIP与平静呼吸末膈肌厚度无相关（r=-0.041,P=0.798）;与最大吸气末膈肌厚度具有较的正相关性（r=0.666,P＜0.001）,具有统计学意义;与增厚分数具有强的正相关性（r=0.770,P＜0.001）,具有统计学意义;与移动度具有中等强度正相关性（r=0.578,P＜0.001）,具有统计学意义。MEP与平静呼吸末膈肌厚度无相关（r=-0.265,P=0.094）;与最大吸气末膈肌厚度无相关性（r=0.292,P=0.064）;与增厚分数具有中等程度正相关性（r=0.564,P＜0.001）,具有统计学意义;与移动度无相关性（r=0.395,P=0.064）。5.对照组被试肺功能与膈肌功能的相关性结果:FVC与平静呼吸末膈肌厚度无相关（r=-0.333,P=0.130）;与最大吸气末膈肌厚度具有强的正相关性（r=0.789,P＜0.001）;与增厚分数具有强的正相关性（r=0.657,P＜0.001）;与移动度无相关（r=0.388,P＜0.074）。FEV1与平静呼吸末膈肌厚度具有中等强度的相关性（r=0.428,P=0.047）;与最大吸气末膈肌厚度具有强的正相关性（r=0.703,P＜0.001）;与增厚分数具有强的正相关性（r=0.715,P＜0.001）;与移动度具有无相关（r=0.342,P＜0.119）。MEP与平静呼吸末膈肌厚度无相关（r=-0.265,P=0.094）;与最大吸气末膈肌厚度无相关（r=0.292,P=0.064）;与增厚分数具有中等程度正相关性（r=0.564,P＜0.001）;MEP与移动度无相关（r=0.395,P=0.064）。6.卒中组被试肺功能与NIHSS评分、FMA和MBI的相关性结果:FVC与NIHSS具有强负相关性,r=-0.640,P＜0.001;与FMA具有中等程度正相关性,r=0.495,P=0.001;与 BARTHEL 具有弱的正相关性,r=0.391,P=0.012。FEV1与NIHSS具有中等程度的负相关性,r=-0.559,P＜0.001;与FMA具有中等程度的正相关性,r=0.465,P=0.002;与BARTHEL具有具有弱的正相关性,r=0.333,P=0.033。MIP与NIHSS呈中等程度的负相关性,r=-0.575,P＜0.001;与FMA呈中等程度的正相关性,r=0.489,P=0.001;与NIHSS具有中等程度的负相关性,r=-0.414,P=0.007,MEP 与 FMA 具有弱的正相关性,r=0.337,P=0.031,均具有统计学意义。[结论]①与健康对照组相比较,脑卒中偏瘫患者的肺功能显著降低,以限制性通气功能障碍为主。②膈肌超声可用于评估脑卒中偏瘫患者膈肌功能,可在一定程度上反映患者的呼吸功能。③卒中恢复期患者的呼吸功能不全与卒中损伤程度、肢体运动功能存在不同强度的相关性,与日常生活活动能力相关性较差。