【摘 要】
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目的:观察不同穴位电针对大鼠分娩镇痛效应、去甲肾上腺素蛋白表达的影响,从分子水平上探讨穴位电针对分娩镇痛的作用机理,明确分娩镇痛的分子生物学机制。为进一步研究针刺产
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目的:观察不同穴位电针对大鼠分娩镇痛效应、去甲肾上腺素蛋白表达的影响,从分子水平上探讨穴位电针对分娩镇痛的作用机理,明确分娩镇痛的分子生物学机制。为进一步研究针刺产科镇痛奠定可靠的实验基础,为临床解除产妇分娩疼痛提供一条有效途径。
方法:将150只性成熟未交配的雌鼠,分别与雄鼠合笼,取成功受孕120例,按随机数字表分为六组,即:空白对照组20例;杜冷丁注射组20例;合谷穴组20例;三阴交穴组20例;血海穴组20例;合谷加三阴交组20例。在妊娠第18天开始灌服蓖麻引产餐诱发大鼠启动产程。于分娩过程中以电压9V,强度0.1-0.3mA,波宽0.2-0.6mS,频率为2 Hz和100 Hz交替的疏密波进行穴位电针刺激,留针20分钟,每产一个仔电针一次,直到产下最后一个仔鼠为止。针刺前及针刺后10,20,30、60 min分别用热水甩尾法进行痛阈测定,观察穴位电针后分娩大鼠痛阈的变化。分娩结束后,迅速进行标本采集,用western blot法检测大鼠脊髓去甲肾上腺素蛋白的含量。
结果:(1)大鼠痛阈变化:①干预前,六组大鼠甩尾潜伏期无显著差异(P>0.05)。②除空白对照组外,其余五组干预后甩尾潜伏期较干预前均有显著延长(P<0.01)。③干预后,与空白对照组相比,其余五组潜伏期均有显著延长(P<0.01)。④干预后,杜冷丁组与三阴交组相比无显著差异(P>0.05);杜冷丁组与合谷组相比有显著延长(P<0.05);杜冷丁组与三阴交加合谷组相比有显著延长(P<0.01);杜冷丁组与血海组相比有显著延长(P<0.01)。⑤干预后,三阴交组与合谷组相比有显著延长(P<0.05);三阴交组与三阴交加合谷组相比有显著延长(P<0.01);三阴交组与血海组相比有显著延长(P<0.01)。⑥干预后,合谷组与三阴交加合谷组相比有显著延长(P<0.01);合谷组与与血海组相比有显著延长(P<0.01)。⑦干预后,三阴交加合谷组与血海组相比无显著差异(P>0.05)。
(2)NE蛋白表达:①干预后,与空白对照组相比,其余五组大鼠脊髓去甲肾上腺素蛋白含量均有显著降低(P<0.01或P<0.05)。②干预后,杜冷丁组与三阴交组相比无显著差异(P>0.05);杜冷丁组与合谷组相比有显著降低(P<0.05);杜冷丁组与三阴交加合谷组相比有显著降低(P<0.01);杜冷丁组与血海组相比有显著降低(P<0.01)。③干预后,三阴交与合谷组相比有显著降低(P<0.05);三阴交组与三阴交加合谷组相比有著降低(P<0.05);三阴交组与血海组相比有显著降低(P<0.05)。④干预后,合谷组与三阴交加合谷组相比有显著降低(P<0.05);合谷组与与血海组相比有显著降低(P<0.05)。⑤干预后,三阴交加合谷组与血海组相比无显著差异(P>0.05)。
结论:上述不同电针穴位与药物组都有升高分娩大鼠痛阈和降低脊髓NE蛋白表达的作用。其中,药物组和电针刺激三阴交的作用相仿,效果最明显,其余依次为针刺合谷、针刺三阴交加合谷、针刺血海。所有干预组的效果皆优于空白对照组。电针分娩镇痛效果明确。
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